معلومة

ما الذي يسبب زيادة FSH في منتصف الدورة في الدورة الشهرية؟

ما الذي يسبب زيادة FSH في منتصف الدورة في الدورة الشهرية؟


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

لقد واجهت إسهامات متناقضة للعامل المسبب لتدفق FSH في منتصف الدورة. في حين أن بعض المصادر تنسبه إلى مستويات هرمون الاستروجين المرتفعة نسبيًا (1) ، يقول البعض الآخر إنه بسبب زيادة كميات البروجسترون (2). أنا في حيرة.

(1) http://www2.hsc.wvu.edu/som/physio/classes/pcol260/classroom/notes/reproduc.htm

(2) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279054/#!po=1.17188


يبدأ تدفق الهرمون اللوتيني بارتفاع مذهل في هرمون الاستراديول الناتج عن الجريب قبل التبويض وينتج عنه التبويض اللاحق. يحفز تدفق الهرمون اللوتيني اللوتيني للخلايا الحبيبية ويحفز تخليق البروجسترون المسؤول عن زيادة FSH في منتصف الدورة.


العامل المخفف لزيادة الغدد التناسلية

عامل التخفيف من زيادة تدفق هرمون الغدد التناسلية (GnSAF) هو مادة مبيضية غير ستيرويدية ، والتي تخفف من اندفاع الهرمون اللوتيني الداخلي في النساء اللاتي يعانين من زيادة التبويض. تم العثور على تسلسلات جزيئية مختلفة ، لكن واحدًا منهم فقط أظهر تماثلًا كبيرًا لمادة معروفة في الجينوم البشري. تم تحديد كتلة جزيئية تبلغ 12.5 كيلو دالتون تُظهر هوية جزء الكربوكسيل الطرفي لألبومين المصل البشري والتعبير عن النشاط الحيوي لـ GnSAF في المختبر. لقد تم اقتراح أنه في الدورة الشهرية العادية ، يزداد النشاط الحيوي في الجسم الحي لـ GnSAF تحت تأثير ارتفاع دورة FSH. يعتبر GnSAF "الحلقة المفقودة" بين المبيض ونظام الغدة النخامية ، مما يحافظ على الغدة النخامية في حالة استجابة منخفضة لـ GnRH في المرحلة المبكرة إلى منتصف الجراب من الدورة. يسهّل الانخفاض الملحوظ في النشاط الحيوي لـ GnSAF في المرحلة الجرابية المتأخرة البداية والتعبير الكامل عن زيادة LH في منتصف الدورة.


حلول كتب علمية إضافية

الوراثة البشرية: المبادئ والقضايا (قائمة الدورات MindTap)

علم الأحياء: وحدة وتنوع الحياة (قائمة الدورات MindTap)

علم الأحياء: العلم الديناميكي (قائمة المقررات الدراسية MindTap)

علم الأحياء (قائمة الدورات MindTap)

علم الأحياء البشري (قائمة الدورات MindTap)

آفاق: استكشاف الكون (قائمة دورات MindTap)

مقدمة في الكيمياء العامة والعضوية والحيوية

الكيمياء التمهيدية: مؤسسة

كيمياء اليوم: عامة وعضوية وكيمياء حيوية

الكيمياء العامة - كتاب مستقل (قائمة المقررات MindTap)

فهم التغذية (قائمة الدورات MindTap)

العلوم البيئية (قائمة الدورات MindTap)

الكيمياء: منهج الذرات أولاً

التغذية خلال دورة الحياة

الكيمياء والفاعلية الكيميائية أمبير

الكيمياء لطلاب الهندسة

الكيمياء لطلاب الهندسة

الكيمياء: المبادئ وردود الفعل

مقدمة في العلوم الفيزيائية

أساسيات الجغرافيا الطبيعية

التغذية: المفاهيم والخلافات - كتاب مستقل (MindTap Course List)

تشريح القلب والرئة وعلم وظائف الأعضاء

الكيمياء العضوية والبيولوجية

العلوم البيئية (قائمة الدورات MindTap)

الكيمياء العامة والعضوية والبيولوجية

التغذية خلال دورة الحياة (قائمة الدورات MindTap)

الفيزياء للعلماء والمهندسين

الفيزياء للعلماء والمهندسين ، تحديث التكنولوجيا (لم يتم تضمين رموز الوصول)


حلول كتب علمية إضافية

علم الأحياء: وحدة وتنوع الحياة (قائمة الدورات MindTap)

علم الأحياء البشري (قائمة الدورات MindTap)

الوراثة البشرية: المبادئ والقضايا (قائمة الدورات MindTap)

علم الأحياء (قائمة الدورات MindTap)

آفاق: استكشاف الكون (قائمة دورات MindTap)

أساسيات الجغرافيا الطبيعية

الكيمياء التمهيدية: مؤسسة

فهم التغذية (قائمة الدورات MindTap)

مقدمة في الكيمياء العامة والعضوية والحيوية

مقدمة في العلوم الفيزيائية

الكيمياء والفاعلية الكيميائية أمبير

الكيمياء: منهج الذرات أولاً

الكيمياء لطلاب الهندسة

التغذية: المفاهيم والخلافات - كتاب مستقل (MindTap Course List)

الكيمياء العامة - كتاب مستقل (قائمة المقررات MindTap)

علم الأحياء: العلم الديناميكي (قائمة المقررات الدراسية MindTap)

الكيمياء: المبادئ وردود الفعل

الكيمياء لطلاب الهندسة

التغذية خلال دورة الحياة

كيمياء اليوم: عامة وعضوية وكيمياء حيوية

تشريح القلب والرئة وعلم وظائف الأعضاء

العلوم البيئية (قائمة الدورات MindTap)

الفيزياء للعلماء والمهندسين

الكيمياء العامة والعضوية والبيولوجية

التغذية خلال دورة الحياة (قائمة الدورات MindTap)

العلوم البيئية (قائمة الدورات MindTap)

علم الأحياء: وحدة وتنوع الحياة (قائمة الدورات MindTap)

الفيزياء للعلماء والمهندسين ، تحديث التكنولوجيا (لم يتم تضمين رموز الوصول)


هل تساءلت يومًا عن العلاقة بين دورة جسمك البالغة 28 يومًا ودورة القمر؟ ها هي النظرية. في الأيام التي سبقت الكهرباء ، تأثرت أجساد النساء بكمية ضوء القمر التي رأيناها. تمامًا كما يؤثر ضوء الشمس وضوء القمر على النباتات والحيوانات ، فإن هرموناتنا تنطلق من مستويات ضوء القمر. ودارت جميع النساء معًا. اليوم ، مع وجود الضوء الاصطناعي في كل مكان ، ليلا ونهارا ، لم تعد دوراتنا تتوافق مع القمر. هذا المقال مخصص لاستكشاف الحيض: الحقيقة والخيال ، في الماضي والحاضر.

الأساس الفلسفي لمركز صحة المرأة النسوية هو & quot؛ المعرفة هي القوة. & quot يتمثل أحد الأدوار المهمة لـ FWHC في توفير المعلومات والموارد للحصول على معلومات إضافية ، وتقديم تحليل للمعلومات التي نقدمها. هنا نصف دورة شهرية نموذجية مدتها 28 يومًا ونبدأ في تحدي الافتراضات الثقافية الأمريكية السائدة حول الحيض.

ضع في اعتبارك للحظة كل ما سمعته عن الدورة الشهرية. من قال لك أولا؟ ماذا يسمونه؟ كيف تنظر ثقافتك إلى الحيض؟ ما هي المحرمات التي أثرت عليك؟ كيف يشعر شريكك حيال دورتك الشهرية؟ ما هو تأثير الإعلان على معرفتك وسلوكك؟ ما هو دافع المعلن؟ هل تختلف تجربتك الآن عن سابقاتها في حياتك؟

سنناقش أولاً علم الأحياء الأساسي للحيض ، ثم سنلقي نظرة على التقاليد القديمة.

علم الأحياء الأساسي: تبدأ الدورة

هل تعلم أنه عندما تولد طفلة ، يكون لديها كل البيض الذي سيستخدمه جسدها ، وأكثر من ذلك بكثير ، ربما يصل إلى 450.000؟ يتم تخزينها فيها المبايض، كل واحد داخل كيسه يسمى a بصيلات. عندما تصل إلى سن البلوغ ، يبدأ جسدها في إنتاج هرمونات مختلفة تؤدي إلى نضوج البويضات. هذه بداية دورتها الأولى ، وهي دورة تتكرر طوال حياتها حتى نهاية سن اليأس.

لنبدأ بـ الغدة النخامية. الوطاء عبارة عن غدة في الدماغ مسؤولة عن تنظيم عطش الجسم والجوع وأنماط النوم والرغبة الجنسية ووظائف الغدد الصماء. يطلق الرسول الكيميائي عامل إطلاق الهرمون المنبه للجريب (FSH-RF) ليقول الغدة النخامية، غدة أخرى في الدماغ ، للقيام بعملها. ثم تفرز الغدة النخامية هرمون منشط للجريب (FSH) وقليلا هرمون اللوتين (LH) في مجرى الدم مما يؤدي إلى أن تبدأ البصيلات في النضوج.

ثم تقوم البصيلات الناضجة بإفراز هرمون آخر ، الإستروجين. عندما تنضج البصيلات على مدى سبعة أيام تقريبًا ، تفرز المزيد والمزيد من هرمون الاستروجين في مجرى الدم. يتسبب الإستروجين في زيادة سماكة بطانة الرحم. يتسبب في تغيير مخاط عنق الرحم. عندما يصل مستوى هرمون الاستروجين إلى نقطة معينة فإنه يتسبب في إطلاق ما تحت المهاد عامل إطلاق هرمون اللوتين (LH-RF) مما تسبب في إفراز الغدة النخامية لكمية كبيرة من هرمون اللوتين (LH). هذا الارتفاع في الهرمون اللوتيني يدفع الجريب الأكثر نضجًا إلى أن ينفجر ويطلق البويضة. وهذا ما يسمى الإباضة. [تعمل العديد من حبوب منع الحمل عن طريق منع تدفق الهرمون اللوتيني ، وبالتالي منع إطلاق البويضة.]

مع اقتراب الإباضة ، يزداد تدفق الدم إلى المبيض وتتقلص الأربطة ، مما يسحب المبيض بالقرب من قناة فالوب ، مما يسمح للبويضة ، بمجرد إطلاقها ، أن تجد طريقها إلى الأنبوب. قبل الإباضة مباشرة ، يفرز عنق رحم المرأة وفرة من المخاط الصافي & quot؛ الخصب & quot؛ وهو ممتد بشكل مميز. يساعد المخاط الخصيب على تسهيل حركة الحيوانات المنوية نحو البويضة. تستخدم بعض النساء المراقبة اليومية للأغشية المخاطية لتحديد متى تكون أكثر عرضة للحمل. في منتصف الدورة ، تعاني بعض النساء أيضًا من تقلصات أو أحاسيس أخرى. ترتفع درجة حرارة الجسم الأساسية مباشرة بعد الإباضة وتبقى أعلى بنحو 0.4 درجة فهرنهايت حتى بضعة أيام قبل الدورة التالية.

داخل قناة فالوب ، تحمل البويضة نتوءات صغيرة تشبه الشعر تسمى & quotcilia & quot في اتجاه الرحم. يحدث الإخصاب في حالة وجود الحيوانات المنوية. الحمل البوقي ، المسمى بالحمل خارج الرحم ، هو حالة نادرة عندما تُزرع البويضة الملقحة أو تُستقر خارج الرحم. إنها حالة خطيرة تهدد الحياة إذا بدأت البويضة المخصبة في التطور والنمو لتصبح جنينًا داخل قناة فالوب أو في أي مكان آخر. سوف يتمزق الأنبوب مما يسبب نزيفًا داخليًا ويلزم إجراء جراحة.

يمكن للمرأة استخدام منظار لمراقبة التبويض الخاص بها واستخدام هذه المعلومات لتجنب أو تشجيع الحمل. هذه هي طريقة الوعي بالخصوبة الطبيعية (FAM) لتنظيم الأسرة.

بين منتصف الدورة والحيض ، يصبح الجريب الذي تنفجر منه البيضة الجسم الأصفر (الجسم الأصفر). أثناء الشفاء ، ينتج هرمونات الأستروجين ، وبكميات أكبر ، البروجسترون الضروري للحفاظ على الحمل. [RU-486 يعمل عن طريق منع إنتاج هرمون البروجسترون.] في المراحل اللاحقة من الشفاء ، إذا لم يكن الرحم حاملاً ، يتحول الجريب إلى اللون الأبيض ويسمى الجسم الأبيض.

يُطلق أحيانًا على هرمون الاستروجين والبروجسترون & quot؛ أنثى & quot؛ هرمونات ، ولكن لدى كل من الرجال والنساء ، بتركيزات مختلفة.

يتسبب البروجسترون في أن يصبح سطح بطانة الرحم ، بطانة الرحم ، مغطى بالمخاط ، ويفرز من الغدد الموجودة داخل البطانة نفسها. إذا لم يحدث الإخصاب والغرس ، تنغلق الشرايين الحلزونية للبطانة ، مما يوقف تدفق الدم إلى سطح البطانة. يتجمع الدم في & quot؛ بحيرات وريد & quot؛ والتي ، بمجرد امتلائها ، تنفجر وتشكل تدفق الطمث مع بطانة بطانة الرحم. تدوم معظم الفترات من 4 إلى 8 أيام ولكن هذا الطول يختلف على مدار العمر.

النزيف - نظرية جديدة

يرى بعض الباحثين أن الحيض هو التطهير الشهري الطبيعي للرحم والمهبل من الحيوانات المنوية والبكتيريا التي يحملها.

تشنجات وأحاسيس أخرى

يمكن للمرأة أن تعاني من مجموعة متنوعة من الأحاسيس قبل أو أثناء أو بعد الحيض. تشمل الشكاوى الشائعة آلام الظهر ، وألم في الفخذين الداخليين ، والانتفاخ ، والغثيان ، والإسهال ، والإمساك ، والصداع ، وألم الثدي ، والتهيج ، وتغيرات مزاجية أخرى. تواجه النساء أيضًا أحاسيس إيجابية مثل الراحة والإفراج والنشوة والبداية الجديدة والانتعاش والاتصال بالطبيعة والطاقة الإبداعية والبهجة وزيادة الدافع الجنسي ونشوة أكثر كثافة.

تشنج الرحم هو أحد أكثر الأحاسيس غير المريحة شيوعًا التي قد تشعر بها النساء أثناء الحيض. هناك نوعان من التشنج. من المحتمل أن يكون سبب التشنج التشنجي هو البروستاجلاندين ، وهي مواد كيميائية تؤثر على توتر العضلات. تسبب بعض البروستاجلاندين الاسترخاء وبعضها يسبب انقباض. النظام الغذائي الغني بأحماض اللينوليك والليبلنيك ، الموجودة في الخضار والأسماك ، يزيد من البروستاجلاندين للمساعدة على استرخاء العضلات.

يؤدي التشنج الاحتقاني إلى احتفاظ الجسم بالسوائل والأملاح. لمواجهة التشنج الاحتقاني ، تجنب القمح ومنتجات الألبان والكحول والكافيين والسكر المكرر.

خيارات طبيعية للتخفيف من التقلصات:

  • زيادة التمرين. سيؤدي ذلك إلى تحسين الدورة الدموية والأكسجين في جميع أنحاء الجسم ، بما في ذلك الحوض.
  • حاولي عدم استخدام السدادات القطنية. تجد العديد من النساء أن السدادات القطنية تزيد من التقلصات. لا تختار اللولب (جهاز داخل الرحم) كطريقة لتحديد النسل.
  • تجنب اللحوم الحمراء والسكريات المكررة والحليب والأطعمة الدهنية.
  • تناول الكثير من الخضار الطازجة والحبوب الكاملة (خاصة إذا كنت تعاني من الإمساك أو عسر الهضم) والمكسرات والبذور والفواكه.
  • تجنب الكافيين. يقيد الأوعية الدموية ويزيد من التوتر.
  • تأمل ، احصل على تدليك.
  • لديك هزة الجماع (بمفردك أو مع شريك).
  • اشرب شاي جذر الزنجبيل (خاصة إذا كنت تعاني من التعب).
  • ضع الفلفل الحار على الطعام. وهو موسع للأوعية ويحسن الدورة الدموية.
  • تنفس بعمق ، واسترخي ، ولاحظ المكان الذي تحتفظ فيه بالتوتر في جسمك واتركه يذهب.
  • يخفف الكونغ فو المبيض أو حتى يزيل تقلصات الدورة الشهرية والمتلازمة السابقة للحيض ، كما أنه يضمن الانتقال السلس خلال انقطاع الطمث
  • خذ وقتك لنفسك!

تشير المعلومات القصصية إلى أن التخلص من Nutra-Sweet من النظام الغذائي سيخفف بشكل كبير من تقلصات الدورة الشهرية. إذا كنت تشرب المشروبات الغازية الخالية من السكر أو أي أشكال أخرى من Nutra-Sweet ، فحاول التخلص منها تمامًا لمدة شهرين ولاحظ ما سيحدث.

الهرمونات في أجسامنا حساسة بشكل خاص للنظام الغذائي والتغذية. الدورة الشهرية وتقلصات الدورة الشهرية ليست أمراضًا ، بل أعراض لسوء التغذية.

متلازمة ما قبل الحيض أو الدورة الشهرية

عرفت النساء المتلازمة السابقة للحيض (PMS) لسنوات عديدة. ومع ذلك ، خلال الثلاثين عامًا الماضية أو نحو ذلك ، استهدفت شركات الأدوية وأنشأت سوقًا لمعالجة هذا الجزء الطبيعي من دورة المرأة كمرض. ثم تستفيد هذه الشركات من بيع الأدوية والعلاجات.

تشير متلازمة ما قبل الحيض إلى مجموعة الأعراض أو الأحاسيس التي تعاني منها النساء نتيجة ارتفاع مستويات الهرمونات قبل الدورة الشهرية وأحيانًا أثناءها.

يتسم أحد أنواع المتلازمة السابقة للحيض بالقلق والتهيج وتقلبات المزاج. عادة ما تزول هذه المشاعر مع بداية النزيف. على الأرجح ، يرتبط هذا النوع بالتوازن بين الإستروجين والبروجسترون. إذا ساد الإستروجين ، يحدث القلق. إذا كان هناك المزيد من هرمون البروجسترون ، فقد يكون الاكتئاب بمثابة شكوى.

إن اشتهاء السكر والتعب والصداع تشير إلى نوع مختلف من متلازمة ما قبل الدورة الشهرية. بالإضافة إلى السكر ، قد تشتهي النساء الشوكولاتة والخبز الأبيض والأرز الأبيض والمعجنات والنودلز. قد يكون سبب هذه الرغبة الشديدة في تناول الطعام هو زيادة الاستجابة للأنسولين المرتبط بزيادة مستويات الهرمون قبل الحيض. في هذا الظرف ، قد تعاني النساء من أعراض انخفاض نسبة السكر في الدم ، مما يشير إلى أن أدمغتهن بحاجة إلى الوقود. النظام الغذائي المتسق الذي يتضمن الكربوهيدرات المعقدة سيوفر تدفقًا ثابتًا للطاقة إلى الدماغ ويقاوم تقلبات السكر في الدم صعودًا وهبوطًا.

  • يجب أن تكون دورة كل امرأة 28 يومًا.
  • كل امرأة ستنزف أو يجب أن تنزف كل شهر.
  • كل امرأة سوف أو ينبغي لها التبويض في كل دورة.
  • إذا نزفت المرأة فهي ليست حامل.
  • لا تستطيع المرأة الإباضة أو الحمل أثناء فترة الحيض.

العبارات أعلاه هي أساطير. كل امرأة مختلفة.

صحيح أن معظم النساء سيكون لديهن دورات مدتها حوالي 28 يومًا. ولكن ، يمكن للمرأة أن تكون صحية وطبيعية ولديها 3 أو 4 دورات فقط في السنة. [ومع ذلك ، في حين أن الاختلافات قد تكون صحية وطبيعية ، إلا أنها قد تكون أيضًا علامة على وجود مشكلة أساسية خطيرة. على سبيل المثال ، أشارت مقالة إخبارية حديثة إلى أن دورات الحيض غير المنتظمة قد تتنبأ بداء السكري من النوع الثاني.]

يحدث التبويض حوالي 14-16 يومًا قبل النساء لديهن فترة (وليس 14 يوما بعد، بعدما بداية فترتهم). النصف الثاني من الدورة ، من الإباضة إلى الحيض ، يكون دائمًا بنفس الطول ، لكن الجزء الأول يتغير من شخص لآخر ومن دورة إلى أخرى. في حالات نادرة ، قد تتم الإباضة لدى المرأة مرتين في الشهر ، مرة واحدة من كل مبيض.

يمكن أن يحدث حمل / إخصاب البويضة فقط بعد، بعدما الإباضة. تبقى البويضة حية لمدة 24 ساعة بمجرد خروجها من المبيض. يمكن للحيوانات المنوية البقاء على قيد الحياة داخل جسم المرأة لمدة 3-4 أيام ، ولكن ربما لمدة 6-7 أيام. إذا قام الزوجان بالجماع قبل أو بعد حدوث الإباضة ، فيمكنهما الحمل ، لأن الحيوانات المنوية الحية موجودة بالفعل داخل جسم المرأة عند حدوث الإباضة. وهكذا يمكن للمرأة أن تحمل من الجماع لمدة 7-10 أيام في منتصف الدورة. (انظر التوعية بالخصوبة للحصول على وصف كامل لعلامات الإباضة الظاهرة).

الوعي بالخصوبة هو وسيلة لتحديد النسل حيث تراقب النساء دوراتهن اليومية لتحديد الإباضة. إنهم يتعلمون التنبؤ بالإباضة لمنع الحمل أو تشجيعه. يتطلب التدريب والاحتفاظ بالسجلات الدؤوبة.

من خلال عملنا في تقديم خدمات الإجهاض ، نعلم أن بعض النساء يمكن أن يحملن وتستمر الدورة الشهرية في نفس الوقت. نحن نعلم أيضًا عن حالات حملت فيها النساء أثناء فترة الحيض.

من الناحية الفنية ، فإن انقطاع الطمث هو آخر تدفق للحيض في حياة المرأة ، والذروة هي فترة زمنية تسبق وتلي هذا الحدث. في الاستخدام العام ، يشير انقطاع الطمث إلى العملية برمتها. بالنسبة لمعظم النساء ، يحدث انقطاع الطمث بين سن الأربعين والستين ، ويحدث على مدار فترة من 6 أشهر إلى ثلاث سنوات.

تمر الدورة الشهرية عادةً بالعديد من التغييرات ، بعضها بطيء وبعضها مفاجئ ، قبل أن تتوقف تمامًا. قد تصبح فترات المرأة غير منتظمة أو متقاربة أو متباعدة. قد تتخطى فترة أو اثنتين ، أو قد تكتشف بقعًا في أوقات أخرى من دورتها.

وتتمثل إحدى التجارب الشائعة في فقدان كميات كبيرة من الدم مع مرور الدورة الشهرية وجلطات كبيرة. عندما تقترب المرأة من توقف الدورة الشهرية ، لا يجوز لها التبويض لدورة واحدة أو عدة دورات. في هذه الحالة ، لا تتلقى بطانة الرحم الرسالة الكيميائية لوقف سماكة. ينمو وينمو حتى يتسبب حجمه الثقيل في تدفق كثيف.

تشمل إشارات سن اليأس الهبات الساخنة أو الهبات ، والتغيرات في أنماط النوم ، والصداع أو الصداع النصفي ، والطاقة العالية ، والإبداع العالي ، و / أو التغيرات المزاجية. كما هو الحال مع متلازمة ما قبل الدورة الشهرية ، فإن بعض هذه الأعراض هي اختلالات هرمونية ناتجة عن سوء التغذية.

  • تفقد النساء ما بين 20 و 80 سم مكعب (1-2 أوقية) من الدم خلال الدورة العادية.
  • تؤدي واحدة من كل ست بويضات مخصبة بشكل طبيعي إلى إجهاض ، وبعضها يعاد امتصاصه من قبل الجسم ولا تدرك المرأة أنها حامل.
  • يتم تحديد طول الدورة الشهرية للمرأة (عدد الأيام من اليوم الأول لدورة واحدة إلى اليوم الأول من اليوم التالي) بعدد الأيام التي يستغرقها مبيضها لإطلاق البويضة. بمجرد إطلاق البويضة ، فإن جميع النساء تقريبًا تستغرق حوالي 14 يومًا حتى الحيض.

بدائل للتعامل مع تدفق الدورة الشهرية

  1. سدادات قطنية 100٪ خالية من الكلور وقابلة للتحلل الحيوي ضربت الأسواق مؤخرًا استجابة للنسويات المهتمات بالبيئة. أظهرت الدراسات أن الكلور العضوي يمكن أن يكون مرتبطًا بالسرطان. النساء اللائي يستخدمن سدادات قطنية خالية من الكلور لا يضعن الكلور في أجسادهن ، ولا يدعمن صناعة تنتج كميات هائلة من النفايات الصناعية التي تحتوي على الكلور. إذا كانت الفوط الصحية العادية أو السدادة غير خالية من الكلور ، فاكتبيها وحثيها على صنع فوط قطنية 100٪ وسدادات قطنية بدون الكلور.
  2. تستخدم بعض النساء الإسفنج الطبيعي من المحيط (وليس السليلوز). يتم ترطيبها ثم إدخالها مباشرة في المهبل. عندما تمتلئ ، يتم إزالتها وغسلها بالماء وإعادة استخدامها. تتوفر أيضًا وسادات قماش قابلة للغسل قابلة لإعادة الاستخدام.
  3. غطاء الدورة الشهرية هو بديل آخر يمكن إعادة استخدامه. إنه مشابه لغطاء عنق الرحم ، ولكن يتم ارتداؤه بالقرب من فتحة المهبل في نفس مكان السدادة القطنية. عند الامتلاء ، يتم إزالته وغسله وإعادة تركيبه ببساطة. كما تم استخدام غطاء عنق الرحم بنجاح بهذه الطريقة.
  4. The Keeper - جهاز قابل لإعادة الاستخدام مصنوع خصيصًا لالتقاط التدفق الشهري.
  5. حفاضات من القماش (قابلة للغسل) - هذا ما استخدمته دائمًا معظم النساء حول العالم.

تقوم النساء باستعادة المنتجات التي نستخدمها للتعامل مع الدورة الشهرية. تحقق من هذه الشركات الصغيرة الرائعة الجديدة المملوكة للنساء ومنتجاتها.

لمعرفة المزيد حول دورتك الخاصة ، احتفظ بدفتر يوميات أو تقويم وقم بتدوين ما تشعر به ، عاطفيًا وجسديًا ، وأفكارك عن نفسك ، وجسمك ، وعلاقاتك مع النساء الأخريات اللواتي يركبن الدراجات.

في جميع الثقافات ، يكمن سحر الخلق في الدم الذي قدمته النساء في تناغم واضح مع القمر ، والذي بقي أحيانًا في الداخل لإنجاب طفل. كان يُنظر إلى هذا الدم بوقار: فقد كان يتمتع بقوى سحرية غامضة ، وقد سُفك دون ألم لسبب غير مفهوم ، وكان غريبًا تمامًا عن تجربة الذكور. ربما كانت طقوس الحيض المبكرة هي أول تعبير عن الثقافة الإنسانية.

مواطن أمريكي (لاكوتا):

& quotFollow جدتك القمر. دوراتها المضيئة ستحول روحك. & quot ؛ ابدأ مع الجدة القمر في ألمعها وانفتاحها. هذا هو وقت النشاط الخارجي والطاقة العالية. النوم حيث يلمسك ضوء القمر. امش بالخارج حيث لا توجد أضواء صناعية. تشعر بالبهجة والإبداع. عندما تبدأ الجدة في تغطية وجهها ، ابدأ بالانسحاب إلى مكان أكثر هدوءًا وأقل اجتماعية. انتقل إلى ذلك المكان الداخلي الذي هو أكثر من & quot ؛ & quot ؛ & quot؛ & quot؛ & quot؛ & quot؛ & quot؛ & quot؛ & quot؛ & quot؛ & quot؛ & quot؛ & quot؛ & quot؛ &؛ في & quot؛ & quot؛ & quot؛ & quot؛ & quot؛ & quot؛ & quot؛ & quot؛ & quot؛ &؛ & quot؛ &؛ & quot؛ & quot؛ & quot؛ & quot؛ & quot؛ & quot؛ & quot؛ & quot؛ & quot؛ & quot؛ & quot؛ & quot؛ & quot؛ & quot؛ & quot؛ & quot؛ & quot؛ & quot؛ & quot؛ & quot؛ & quot؛ & quot؛ & quot؛ & quot؛ & quot؛ & quot؛ &ــ؛ & quot؛ & quot؛ & quot؛ & quot؛ & quot؛ & quot؛ & quot؛ & quot؛ & quot؛ & quot؛ & quot؛ &هــرفيــ؛ & quot؛ & quot؛ & quot؛ & quot؛ & quot؛ & quot؛ بينهما & quot؛ &) & quot؛ في عتمة القمر & quot؛ في ظلام القمر ، عندما ينزف الدم ، يكون الحجاب بينك وبين السر الأعظم هو الأنحف. كن متقبلاً للرؤى والأفكار والحدس. اذهب إلى مكان منفصل هادئ مثل Moon Lodge. في وقت لاحق ، اخرج من الظلام ، امرأة ذات جسد نظيف. مع عودة القمر ، عد إلى العالم حاملاً رؤيتك.

العادات والتقاليد

  • قال الهنود في أمريكا الجنوبية إن كل البشر مصنوعون من & quot؛ دم القمر & quot في البداية.
  • في بلاد ما بين النهرين ، خلقت الإلهة العظيمة الناس من الطين وألقتهم بدم حياتها. علمت النساء تشكيل دمى طينية وتشويهها بدم الحيض. يترجم آدم على أنه طين ملطخ بالدماء.
  • في النظرية الهندوسية ، عندما خلقت الأم العظيمة الأرض ، اندمجت المادة الصلبة في جلطة مع قشرة. تستخدم النساء نفس الطريقة لإنتاج حياة جديدة.
  • اعتقد الإغريق أن حكمة الإنسان أو الإله تتركز في دمه الذي جاء من أمه.
  • أصبح الفراعنة المصريون إلهيين بابتلاع دماء إيزيس المسماة سا. كانت علامته الهيروغليفية هي نفسها علامة الفرج ، حلقة يونيك مثل تلك الموجودة على العنخ.
  • من القرن الثامن إلى القرن الحادي عشر ، رفضت الكنائس المسيحية القربان على الحائض.
  • في المجتمعات القديمة ، كان دم الحيض يحمل السلطة ، وينقل نسب العشيرة أو القبيلة.
  • من بين الأشانتي ، تعتبر الفتيات أكثر قيمة من الأولاد لأن الفتاة هي حاملة الدم.
  • أطلق الحكماء الصينيون على دم الحيض جوهر الأرض الأم ، ومبدأ الين الذي يعطي الحياة لكل الأشياء.
  • اعتقدت بعض القبائل الأفريقية أن دم الحيض المحفوظ في وعاء مغطى لمدة تسعة أشهر لديه القدرة على تحويل نفسه إلى طفل.
  • كان بيض عيد الفصح ، رمزًا كلاسيكيًا للرحم ، مصبوغًا باللون الأحمر ووضعه على القبور لتقوية الموتى.
  • وأظهرت مراسم مولودة ثانية من أستراليا أن السكان الأصليين مرتبطون بولادة جديدة بدم الرحم.
  • غالبًا ما كانت النساء بعد انقطاع الطمث أكثر حكمة لأنهن احتفظن بدمائهن "."

الإلهة الرومانية للقياس والأرقام والتقويمات وحفظ السجلات مشتقة من إلهة القمر كمخترع للأنظمة العددية لقياس الوقت.

لقد ثبت أن الوعي بالتقويم قد تطور أولاً عند النساء لأن إيقاعات أجسادهن الطبيعية تتوافق مع ملاحظات القمر. وضعت النساء الصينيات تقويمًا قمريًا منذ 3000 عام. أدركت نساء المايا أن تقويم المايا العظيم يستند إلى دورات الحيض. دعا الرومان حساب وقت الحيض ، أي معرفة الحيض. في اللغة الغيلية ، يعتبر كل من الحيض والتقويم نفس الكلمة.

كان التقويم القمري المكون من ثلاثة عشر شهرًا و 28 يومًا يحتوي على أربعة أسابيع من 7 أيام ، مما يشير إلى الأقمار الجديدة ، والشمعية ، والممتلئة ، والمتضائلة. ثلاثة عشر شهرًا هي 364 يومًا. تصف التقاليد الوثنية الدورة السنوية بأنها 13 شهرًا ويومًا. حتى اليوم ، عيد الفصح هو أول يوم أحد بعد اكتمال القمر الأول بعد الاعتدال الربيعي. كما أدى تقويم 13 شهرًا إلى تبجيل وثني للرقم 13 والمحاولات المسيحية لهدمه. بشكل عام ، كانت الرموز القديمة للنظام الأم هي الليل والقمر و 13. كرم الأبوية (في ظل المسيحية) اليوم والشمس و 12.

سنوات انقطاع الطمث: طريقة المرأة الحكيمة بواسطة سوزان س. ويد

كتاب المساعدة الذاتية لل PMS وتقلصات الدورة الشهرية بواسطة سوزان إم لارك ، دكتوراه في الطب

منظر جديد لجسد المرأة من قبل اتحاد FWHCs

أجسادنا أنفسنا من قبل مجموعة كتاب صحة المرأة في بوسطن

تأتي امرأة الجاموس وهي تغني بواسطة Brooke Medicine Eagle

موسوعة المرأة للأساطير والأسرار بواسطة روبرتا جي ووكر
الدم والخبز والورد بواسطة جودي غراهن

حديقة الخصوبة: دليل لرسم إشارات الخصوبة لمنع الحمل أو تحقيقه - بشكل طبيعي - وقياس مدى صحتك الإنجابيةح بقلم كاتي سينجر. يصف هذا الكتاب ، الذي نُشر في عام 2004 ، التغييرات التي تمر بها المرأة طوال الدورة الشهرية. كيفية رسم إشارات الخصوبة لديك (درجة حرارة اليقظة وسوائل عنق الرحم) كيفية تحديد ، من خلال مخططات الخصوبة ، متى تكونين في فترة الخصوبة وليست خصبة ، وكيفية ممارسة التمارين الطبيعية. تحديد النسل يكون فعالًا تقريبًا مثل حبوب منع الحمل ومتى يجب الجماع إذا كنت ترغب في الحمل. يشرح كيفية تحديد ، من خلال مخططات الخصوبة الخاصة بك ، ما إذا كنت في فترة الإباضة ، مما يشير إلى ميل لمشاكل الغدة الدرقية ، أو متلازمة المبيض المتعدد الكيسات ، أو الإجهاض. يخبرنا كيفية تحديد وتحديد العقم الواضح أثناء الرضاعة الطبيعية ، وكيفية تحديد استئناف دورات التبويض. انظر www.GardenofFertility.com و www.KatieSinger.com.

    من تحديد النسل (FAM). إن فهم أعراض وعلامات جسمك يجعل من الممكن معرفة وقت خصوبتك مما يساعدك على الحمل عندما تريد ومتى تستخدم وسيلة حماية أو حاجز لمنع الحمل عندما لا ترغب في الحمل. يتضمن العديد من المقالات حول التوعية بالخصوبة ، والصور الرائعة التي تُظهر التغييرات التي يمر بها عنق الرحم خلال الدورة الشهرية ما لم تكن المرأة على حبوب منع الحمل ، ومخططات الخصوبة التي يمكن تنزيلها مجانًا ، والمزيد.
  • جمعية أبحاث الدورة الشهرية - منظمة غير ربحية ومجموعة متعددة التخصصات من النساء الرائدات في فهم مركزية أبحاث الدورة الشهرية بالنسبة لصحة المرأة.
  • الحيض - يربط القلب والعقل والجسد والروح - يعد الحيض فنًا لأننا إذا كنا نعيش دوراتنا ونستفيد من مواهبنا وقوتنا ومسؤولياتنا لأن نكون أنثويين أصليين ، فإننا نستفيد من مصدر دائم التغير لا ينتهي. من الإبداع. - تاريخ الحيض ، وبدائل فوطة الحيض ، وموضوعات مختارة عن صحة المرأة ، والكثير من الأشياء الحمقاء لجعل الدورة الشهرية ممتعة.
  • التقويمات القمرية من Snake and Snake - كوب لالتقاط دم الحيض ، وكأس الحيض - استخدم منظارك ومرآة ومصباح يدوي.
  • NoPeriod.com - معلومات حول استخدام حبوب منع الحمل لعدم حدوث الدورة الشهرية.
  • نسج الشبكة الحمراء - توعية النساء والفتيات بالجوانب الإيجابية للدورة الشهرية والحيض وانقطاع الطمث. هو اسم موثوق به في المنتجات النسائية ، مما يؤكد التزامنا بالمساعدة في الحفاظ على صحة المرأة والأرض.
  • التوعية بالخصوبة لتحديد النسل والتوعية بالخصوبة
  • My Beautiful Cervix (www.beautifulcervix.com) - صور عنق الرحم لدورة واحدة كاملة. وجده الكثير من الناس ممتعًا ومفيدًا للغاية (سواء كانوا يحاولون الإنجاب ، أو يتجنبون الحمل ، أو حتى مجرد فضول بشأن التفريغ). - يجعل طريقة سرية لحمل منتجات النظافة النسائية.

& quot؛ نشهد كل يوم على معرفة كل امرأة بامتلاكها القوة العميقة لتقرر ما إذا كانت ستسمح للحياة بداخلها بأن تنتهي أم لا. تقاسم تلك اللحظات يجعل الإجهاض مقدساً. & quot
- ميرل هوفمان ، صاحبة مركز تشويسز الطبي النسائي في نيويورك.


نتائج

تقدم هذه الدراسة نموذجًا رياضيًا للدورة الشهرية يمكنه التنبؤ بالدورة العادية بالإضافة إلى الاستجابة الديناميكية لجرعات البروجستين الخارجية والإستروجين كما هو موضح في قسم ملخص النموذج.

يوضح الشكل 3 مدى ملاءمة النموذج لبيانات النساء اللائي يركبن الدراجات العاديات المرقمن من الشكل 1 في Welt et al. [25]. البيانات لدورة واحدة وقمنا بربطها بعدد الدورات اللازمة لمقارنة عمليات المحاكاة. في هذه الدراسة ، نستخدم مصطلح "منع الحمل الكلي" لوصف علاج مانع الحمل الذي ينتج عنه وصول محاكاة النموذج إلى حالة مستقرة ، أي أن جميع المتغيرات تصبح ثابتة. بينما يتم تحقيق وسائل منع الحمل البيولوجية قبل منع الحمل الكامل ، فمن المفيد من الناحية الكمية النظر إلى مكان حدوث وسائل منع الحمل الكلية من أجل التحليل المقارن. في جميع المؤامرات ، يتم تمثيل البيانات بخطوط متقطعة أرجوانية ومحاكاة نموذجية بخطوط زرقاء صلبة. ما لم يذكر خلاف ذلك ، يتم عرض الحلول المقاربة لدورة مستقرة أو حالة ثابتة. يتم تطبيق الجرعات قبل 3 أشهر من الوقت صفر وتستمر طوال عمليات المحاكاة.

النتائج لدورة طبيعية مع عدم وجود هرمون الاستروجين أو البروجستين الخارجي. يتم الإشارة إلى ناتج النموذج لمدة 84 يومًا (3 دورات) بالخط الأزرق الصلب والنقاط المتصلة عبارة عن بيانات بها أشرطة خطأ رقمية من الشكل 1 في Welt et al. [25].

لاحظ أن ملامح الهرمون في الشكل 3 ليست قريبة من بيانات Welt [25] مثل الملامح في النموذج الأصلي بواسطة Clark et al. [14] هي البيانات الواردة في McLachlan et al. [32] ، والتي كلارك وآخرون. [14] تستخدم لتحديد المعلمات. يحدث هذا لأن بيانات Welt أكثر ضوضاءً من بيانات McLachlan ، لذا فإن تحديد المعلمة في Clark et al. [14] أكثر دقة. ومع ذلك ، لا تحتوي بيانات McLachlan على الإنزيم B الذي سنستخدمه في المستقبل لتحسين هذه الدراسة.

تم الاحتفاظ بمعاملات النموذج لهذه الدراسة إلى حد كبير عند القيم المستخدمة في الدراسة بواسطة Margolskee و Selgrade [15] ، باستثناء التغييرات اللازمة لمكونات النموذج الجديد. تم تقدير المعلمات والمعلمات الجديدة المرتبطة بمنع الحمل وتم تمييزها بالخط العريض في الجدول 1. طول الدورة المقدرة هو 28.65 يومًا ، وبالتالي فإن الشكل 3 الذي يعرض النتيجة الخالية من وسائل منع الحمل لا يتوافق تمامًا مع البيانات. لقد صورنا نتائج محاذاة البيانات لمنتصف الدورات الثلاث. من الممكن ضبط طول الدورة عن طريق تحجيم معلمات نموذج المبيض هأنا و صأنا، لكننا اخترنا عدم القيام بذلك لإبقاء النموذج قريبًا قدر الإمكان من النموذج الأصلي ، ولا تزال الدورة المقدرة ضمن القيم العادية. علاوة على ذلك ، فإن الهدف من هذه الدراسة هو التنبؤ بتأثير وسائل منع الحمل ، والنتائج النوعية التي نوقشت أدناه لا تعتمد على مطابقة طول الدورة بالضبط مع البيانات.

موانع الحمل القائمة على البروجستين

مع إضافة البروجستين الخارجي ، يقترب النموذج من حالة منع الحمل بطريقة تعتمد على الجرعة. تؤخذ البيانات الخاصة بحالة منع الحمل بسبب البروجستين من الشكل 1 والجدول 3 في Obruca et al. [16]. تعرض البيانات متوسط ​​الانحراف المعياري الأقصى والقياسي للقيم الهرمونية بعد 21 يومًا من العلاج باستخدام موانع الحمل القائمة على البروجستين. يُشار إلى متوسط ​​القيمة القصوى بالخط الأفقي الصلب الأحمر ويمثل الانحراف المعياري بالخط الأفقي المنقط الأحمر في الشكلين 4 و 5. البيانات (خطوط أرجوانية متقطعة) من الشكل 1 في Welt et al. [25] لدورة عادية تم رسمها كمرجع في الأشكال. يتم عرض النتائج من كل من جرعة منخفضة وعالية من البروجستين (أذكر ، يتتبع النموذج تركيزات الدم ، والتي نشير إليها بالجرعات).

النتائج النموذجية بجرعة منخفضة (صجرعة = 0.6 نانوغرام / مل) بخط أزرق صلب ، بينما يشير الخط الأحمر الأفقي الأحمر الصلب إلى متوسط ​​القيم الهرمونية القصوى الناتجة عن علاج البروجستين لمدة 21 يومًا المبلغ عنه في الشكل 1 والجدول 3 في Obruca et al. [16] مع الانحراف المعياري الذي يمثله الخطوط الأفقية المتقطعة. The mid-cycle LH surge has been eliminated. With this dose we have reached biological contraception by preventing the LH surge, but we have not reached total contraception. For comparison, the normal cycling data are presented by a dashed-dotted magenta line.

Model results with high a dose *صجرعة = 1.3 ng/mL are plotted with a solid blue line, while the solid red horizontal line represents the mean maximum hormonal value resulting from the 21 day progestin treatment reported in Figure 1 and Table 3 in Obruca et al. [16] with the standard deviation represented by the horizontal dashed lines. For P4 we note a significant difference between model predictions and the data. This likely stems from the fact that in the model P4 includes both endogenous and exogenous progestin, while the data only measure the endogenous levels. We have reached a steady state here and thus total contraception. For comparison, the normal cycling data are presented by a dashed-dotted magenta line.

Notice that in Figs 4–7 the FSH profiles in response to contraceptive treatments are higher than biologically observed [18]. This occurs in our model because FSH synthesis is suppressed only by inhibin A (see Eq (3)). In our model of contraception, ovulation does not occur so the corpus luteum does not develop and InhA is produced at low levels (see Eq (17)). Hence, a considerable amount of FSH is synthesized and the FSH profile is high. Inhibin B is produced during the follicular phase of the cycle and would provide inhibition of FSH in a contraceptive situation. However, including inhibin B would complicate the present model significantly.

Model results (solid blue line) with هجرعة = 40 pg/mL. In this simulation, LH has a small mid-cycle rise, but the large LH surge is significantly suppressed and ovulation does not occur indicating a contraceptive state, yet the hormone levels still vary during the cycle. For comparison, the normal cycling data are presented by a dashed-dotted magenta line.

Model results (solid blue line) with هجرعة = 92 pg/mL. For this high dose total contraception has been achieved. For comparison, the normal cycling data are presented by a dashed-dotted magenta line.

The doses giving the hormone levels discussed above from Figure 1 and Table 3 in Obruca et al. [16] are in mg, whereas in the model they are given in concentrations. Approximate concentration doses were obtained by converting the high dose values reported in Table 3, [16]. These were subsequently adjusted to obtain a high dose, representing the lowest concentration giving a constant long-term solution. The low does was set to approximately half the high dose. More specifically, for the high dose صجرعة = 1.3 ng/mL and for the low dose صجرعة = 0.6 ng/mL.

This low dose does not result in total contraception, but the LH surge has been effectively eliminated (see Fig 4) likely causing biological contraception. In Fig 5 the high dose case (صجرعة = 1.3 ng/mL) is displayed and steady state has been reached, i.e., our defined total contraception.

Estrogen based contraception

While estrogen only contraceptives are not normally used in practice, a high enough dose of estrogen results in contraception. As with progestin, two cases are considered: a low dose that does not cause total contraception and a higher one that does. The low dose case (40 pg/mL) is depicted in Fig 6. Again, the low dose does not achieve total contraception, but the LH surge has been reduced to a level that likely indicates biological contraception. The dose (92 pg/mL) that accomplishes total contraception is shown in Fig 7. In both figures, we have plotted data from [25] for reference to a normal cycle. Data for estrogen only contraception in humans is unavailable, but hormonal values fall within a reasonable biological range for a contraceptive state.

Combined hormonal contraception

Applying the two low doses to the model at the same time yields the results shown in Fig 8. Model hormone predictions are compared with values taken from Figure 1 and Table 3 in Mulders and Dieben [18]. The dotted red horizontal line is the median of the maximum concentration of the hormone between days 8 and 13 of treatment. The solid horizontal line is the predicted hormone concentration output from the model, and for comparison, the normal cycling data are presented by a dashed-dotted magenta line.

Model results (solid blue line) with صجرعة = 0.6ng/mL and هجرعة = 40 pg/mL. The dotted red line is the median maximum hormonal value during days 8-14 of combined hormonal treatment reported in Figure 1 and Table 3 in Mulders and Dieben [18]. These are the two low doses that did not reach total contraception when used individually. The application of both low doses though has achieved total contraception. For comparison, the normal cycling data are presented by a dashed-dotted magenta line.

Bifurcation analysis

A bifurcation is a change in qualitative behavior of a system and occurs as a parameter of the system crosses a critical value. A Hopf bifurcation occurs when moving over this critical value causes a change from cyclic behavior to steady state behavior or vice versa. If the model is in a cyclic state, a significant enough increase in صجرعة, هجرعة, or both will move the model over a Hopf bifurcation from the cyclic region into steady state region. The curve in the (هجرعة, صجرعة) space of Hopf bifurcations then illustrates where total contraception is achieved.

The curve in Fig 9 displays Hopf bifurcations in the (هجرعة, صجرعة) space illustrating the relationship between doses and total contraception. This curve is constructed using the software DDE-BIFTOOL [31], which identifies bifurcations for delay differential equations. We know that if صجرعة = 0 then the system attains a steady state at هجرعة = 92 pg/mL, see Fig 7. If هجرعة is decreased from 92 pg/mL, DDE-BIFTOOL finds the Hopf bifurcation at هجرعة ≈ 90 pg/mL. We fix the صجرعة parameter at small increments between 0 and 1.3 pg/mL and search for Hopf bifurcation with respect to the parameter هجرعة to generate the curve of Hopf bifurcations in Fig 9. Below the curve are periodic solutions of the model (cyclic behavior) and above the curve are steady state solutions. The normal state of the model is at (0, 0) where there is no dose of either type. The Hopf bifurcations define the doses at which total contraception takes place: the exact point at which the periodic solution becomes a steady state solution. The high dose cases for estrogen and progestin are shown as stars on the x و ذ axis respectively. The combination low dose is marked just above the Hopf curve in the steady state solution space in red. The two high dose treatments can be found along either axis where the Hopf curve intersects: for progestin only at صجرعة ≈ 1.3 ng/mL and for estrogen only at هجرعة ≈ 92 pg/mL.

Bifurcation diagram representing location of Hopf bifurcations in the (هجرعة, صجرعة) space. Solutions below the curve of Hopf bifurcations are periodic and solutions above the curve are steady state. Our total contraception as we have defined it then occurs along this curve of Hopf bifurcations. Any doses falling above the curve are totally contraceptive and any below are not. The low dose combination that we tested (used in Fig 8) is shown with a red star and falls just into the steady state region. The progestin (used in Fig 5) and estrogen (used in Fig 7) only doses can be seen approximately where the Hopf curve intersects the axes.

Return to normal cycling

All results presented up to this point have been asymptotic solutions that have allowed time for the model to reach a stable cycle or steady state solution. It is imperative, however, in contraceptive design that introduction of a contraceptive quickly cause a non-ovulatory state and removal of the contraceptive results in return to normal cycling. To demonstrate this behavior the model simulates nine cycles assuming cycles are 28 days. The first three cycles are normal, the next three cycles have a combined low dose of estrogen and progestin, and the last three cycles have the dose in the blood exponentially decaying due to the drug’s half-life. Both elimination half-lives of the drugs are short compared to the model time scale: progestin has an approximate half-life of a day [33, 34] and estrogen of two days [35]. The resulting simulation is shown in Fig 10. The vertical dotted lines represent the beginning and end of dosing. The simulation transitions from a normal cycling state to a contraceptive state and back to normal cycling within one to two cycles of the treatment’s removal. The contraceptive portion of the simulation does not have time to reach a steady state, but is completely devoid of an LH surge. The combined dose given is strong enough to cause total contraception if treatment was applied for a longer window.

Simulation (solid blue line) of a temporary treatment of a low dose combined hormonal contraceptive. Dosing begin at day 84 (green dashed line) and ends at day 168 (red dashed line) at which point the dose decreases exponentially due to the half-life of the drug. A nearly instant contraceptive effect after dosing is observed and, once the drug is removed, return to ovulation occurs within 1-2 cycles.


Menstrual Cycle Algorithms

We examined several existing algorithms developed for assessment of menstrual cycle luteal phase activity and timing in midreproductive-aged women, as well as modifications to these algorithms.

All algorithms that we considered involved an increase in Pdg adjusted for creatinine (Cr). We denote Pdg/Cr by APdg, and the moving 5-day average of APdg by APdg5, as in Waller et al. (40).

The first algorithm employs an absolute threshold and requires Pdg to rise to a concentration of ≥3 ng/mg Cr for three consecutive days.

A second group of algorithms, based on the method developed by Kassam et al. (15), uses a relative threshold. In the original algorithm proposed by Kassam et al., which we will refer to as the Kassam method, a cycle-specific baseline is defined as the minimum APdg5, and a threshold for evidence of luteal activity as three times this baseline. Cycles with three consecutive values of APdg above the threshold are classified as ELA and all other cycles as NELA. This criterion assumes neither “normality” nor fecundability and is not a guarantee that ovulation has occurred. We note that Kassam et al. (15) validated this algorithm against a gold standard of weekly serum progesterone concentrations. Moreover, this method was developed explicitly for use with data that may not correspond to menstruation. Waller et al. (40) modified this algorithm by using a threshold equaling the baseline + 1 + the square root of the baseline. Cycles are defined as ELA if both the maximum APdg5 and ≥3 of the 5 Pdg/Cr values in that 5-day sequence exceed the threshold. Cycles are classified as NELA if the maximum APdg5 is no more than the threshold minus 1. Remaining cycles are classified as questionable. We will refer to this algorithm as the Waller-ELA method.

A third group of algorithms, threshold/duration methods, is based on the method of Brown et al. (5), which identifies a Pdg rise if two consecutive measurements of APdg exceed the 5-day lagged APdg5 by at least three standard deviations (SDs).

Modifications to these algorithms included varying the number of days used to compute the moving average of APdg, the number of days required to be above the threshold, and the number of SDs for the threshold.

After omitting cycles classified as NELA by the best-performing ELA algorithm, we examined algorithms to detect the day of onset of luteal activity, i.e., day of luteal transition, or DLT. Existing algorithms (2, 40) require an increase followed by an immediate decrease in the daily E1c-to-Pdg ratio (E1c/Pdg).

The method of Baird et al. (2), a modification of work by Royston (28), examines 5-day sequences of E1c/Pdg, denoting the five consecutive values of E1c/Pdg by EP1 through EP5. The algorithm identifies sequences where EP1 is the maximum of EP1 through EP5 and EP4 and EP5 are at or below 40% of EP1 the 40% limit is known as the descent criterion. For cycles with one such sequence, the DLT is defined to occur on day 2 of the 5-day sequence. Cycles with no sequences meeting these criteria are classified as indeterminate regarding the DLT. For cycles with multiple nonoverlapping 5-day sequences meeting these criteria, the sequences are compared regarding the mean E1c/Pdg from the days before and afterday 1 (i.e., the mean of EP0 and EP2). If one sequence's mean is more than twice the corresponding mean from the other sequences, that sequence is selected for identification of the DLT. If no sequence is dominant according to this condition, the cycle is classified as indeterminate. We will refer to this algorithm as the Baird method.

Waller et al. (40) modified the method of Baird et al. (2) by using E1c/(Pdg + 1) instead of E1c/Pdg to handle very low Pdg values in their dataset, by using a descent criterion of 60%, and in cases of multiple qualifying sequences, selecting the 5-day sequence with the maximum mean of EP0 and EP2. This algorithm will be referred to as the Waller-DLT method. For the data analyzed here, omitting the 1 from the denominator had no effect on the performance of the algorithm (results not shown).

Modifications to these algorithms included varying the descent criterion and removing the restriction that the DLT be on day 8 أو لاحقا.

Additional modifications to the ELA and DLT algorithms included use of the LH midcycle surge (MCS). Data were evaluated using a 5-day moving average, with a 3-SD increase required to consider the rise in LH significant (5). In addition, the onset of menses within 17 days of the DLT, a feature of a “normal” menstrual cycle, could provide supporting evidence that ovulation had occurred. Finally, the mean LH and FSH from the DLT to luteal day 8 were considered normal if they were less than the follicular phase means of these hormones (excluding the MCS), indicating midluteal suppression of gonadotropins.


There are 5 core phases in your cycle:

Phase 1: The Follicular

متي: T echnically the follicular phase starts on the first day of the period until Ovulation.

What happens: During this phase, oestrogen rises as an egg prepares to be released. After the period, the uterine lining builds back up again (aka the proliferative phase).

The Follicular phase is characterised by two phases, Menstruation and Proliferative phase.

Phase 1.1: Menstruation (aka period):

متي: Day 1 of your period until you stop bleeding

What happens: During this phase of your cycle, you shed your uterine lining (bleeding) and your oestrogen and progesterone levels are low.

Phase 1.2: Proliferative phase

متي: Day after your period has ended up until ovulation

What happens: The uterus builds up a thick inner lining. While the ovaries are working on developing the egg-containing follicles, the uterus is responding to the estrogen produced by the follicles, rebuilding the lining that was just shed during the last period. This is called the proliferative phase because the endometrium (the lining of the uterus) becomes thicker.

Phase 3: Ovulation:

متي: About halfway through the cycle, around day 13-15 (but this can change cycle-to-cycle and you might even have the occasional cycle where you don’t ovulate at all).

What happens: The release of the egg from the ovary, mid-cycle. Oestrogen peaks just beforehand, and then drops shortly afterwards.

The dominant follicle in the ovary produces more and more estrogen as it grows larger. The dominant follicle reaches about 2 cm (0.8 in)—but can be up to 3 cm—at its largest right before ovulation (6,7). When estrogen levels are high enough, they signal to the brain causing a dramatic increase in luteinizing hormone (LH) (11). This spike is what causes ovulation (release of the egg from the ovary) to occur. Ovulation usually happens about 13-15 days before the start of the next period (12).

Phase 4: Luteal Phase:

متي: The time after ovulation and before the start of menstruation. It normally lasts between 14 to 16 days.

What happens: The body prepares for a possible pregnancy.

Once ovulation occurs, the follicle that contained the egg transforms into a corpus luteum and begins to produce progesterone as well as estrogen, with progesterone levels peaking about halfway through the luteal phase.

If an egg is fertilised, progesterone supports the early pregnancy, alternatively, the uterine lining starts to break down resulting in menstruation.


Important Fertility Hormones

الإستروجين

What is estrogen?

Estrogen is produced by the follicles and remnant egg sac after ovulation. Healthy estrogen levels are essential for a fertile menstrual cycle. Estrogen also plays a role in bone formation, cholesterol levels, and the development of secondary female sex characteristics like breasts and pubic hair.

What is a healthy estrogen level?

Healthy estrogen levels for women change throughout the life cycle. There are two types of estrogen — estrone and estradiol — responsible for maintaining fertility. Girls and women of different ages need different amounts of each type of estrogen:

  • Prepubescent females may have undetectable amounts of estrogen in their bodies, or as much as 20 pg/mL estradiol and 29 pg/mL estrone.
  • Pubescent females may have undetectable levels of estradiol, or up to 350 pg/mL estradiol. They may also have anywhere from 10 – 200 pg/mL estrone.
  • Premenopausal adult females may have anywhere from 17 – 200 pg/mL estrone and 15 – 350 pg/mL estradiol.
  • Postmenopausal adult females may have anywhere from 7 – 40 pg/mL estrone, and will generally have less than 10 pg/mL estradiol.

Any change in your estrogen level can affect your ovulation, fertility, and overall health. For example, lower estrogen as we age results in the changes associated with menopause, like discontinued menstrual cycles and night sweats.

What does low estrogen mean (and what are the symptoms)?

Low estrogen may impact your ability to get pregnant (read which foods can increase estrogen naturally). A lack of estrogen in the body can cause infrequent or irregular ovulation, which can make it more challenging to track your menstrual cycle and determine when to have sex for the best odds of conception (more on tracking estrogen at home here).

In some cases, low estrogen may be a sign of an eating disorder. Excessive exercise and/or extreme underweight can cause amenorrhea or the lack of a normal menstrual period. This, too, can impact your fertility. If you suspect you or someone you love may be suffering from an eating disorder, contact a mental health professional for guidance.

Symptoms of low estrogen include:

    because of little or no vaginal lubrication
  • Increase in the number of UTIs
  • Mood swings
  • Irregular or absent periods
  • الصداع
  • الهبات الساخنة
  • كآبة

What does high estrogen mean (and what are the symptoms)?

A high level of estrogen is associated with menstrual health conditions like endometriosis and polycystic ovarian syndrome (PCOS). Both these conditions can impact your ability to conceive, by causing adhesions (a.k.a. scar tissue) on the reproductive organs (in the case of endometriosis) or irregular ovulation (in the case of PCOS).

High estrogen can also result from obesity because adipose tissue (fat) produces estrogen obesity is more common in women with PCOS, which makes it even more difficult for these women to conceive. High estrogen may also be caused by medications like antibiotics or birth control pills. The effects of oral contraceptives on fertility may last for several months after stopping the pill, which may impact how quickly you are able to conceive.

Symptoms of high estrogen include:

  • Weight gain in the hips and thighs
  • Heavier or lighter periods than usual
  • Worsening of premenstrual syndrome
  • Uterine fibroids and/or fibrocystic breasts
  • Fatigue, loss of sex drive and/or changes in mood

البروجسترون

What is progesterone?

The fertility hormone progesterone is produced by the adrenal glands and the remnant egg sac in the ovaries after ovulation. Progesterone is essential for fully-functioning fallopian tubes, a healthy period, and ensures you are able to get and stay pregnant, carrying until full term.

On top of that, all other female fertility hormones are made from progesterone. That makes it a pretty important hormone to track for your fertility and overall health!

What is a healthy progesterone level?

Progesterone levels change throughout the menstrual cycle and throughout pregnancy. Depending on where you are in your menstrual cycle or pregnancy, a healthy progesterone level could be anywhere from zero to 214 ng/mL.

Here’s what healthy progesterone levels can look like at different stages of the menstrual cycle and different trimesters of pregnancy:

  • Pre-ovulation: <0.89 ng/mL
  • Ovulation: up to 12 ng/mL
  • Post-ovulation: 1.8 – 24 ng/mL
  • First trimester of pregnancy: 11 – 44 ng/mL
  • Second trimester of pregnancy: 25 – 83 ng/mL
  • Third trimester of pregnancy: 58 – 214 ng/mL

Currently, you cannot track progesterone levels without the help of a physician, so if you suspect your progesterone levels may be too low or too high, make an appointment with your OB/GYN for further testing. In the future, Mira plans to release a progesterone test wand for easier testing at home — stay tuned!

What does low progesterone mean (and what are the symptoms)?

Low progesterone levels can create a hormone imbalance that results in negative effects on a woman’s health. When progesterone levels are too low, estrogen levels are too high in comparison, resulting in a condition called estrogen dominance that can make it harder for you to get pregnant. Like high estrogen, low progesterone can also result from PCOS.

Symptoms of low progesterone, besides estrogen dominance, include:

  • Changes in your luteinizing hormone (LH) level
  • Irregular or heavy menstrual bleeding
  • Decreased sex drive
  • الهبات الساخنة
  • Development of new anxiety and/or depression
  • Miscarriage or early labor

What does high progesterone mean (and what are the symptoms)?

High progesterone is associated with a birth defect called congenital adrenal hyperplasia, in which children produce too many male sex hormones and too little cortisol — but this is a symptom rather than a cause of the condition.

High progesterone may also result from taking hormone therapy for the prevention of pregnancy, symptoms of menopause, or suppressing the menstrual cycle in conditions like endometriosis.

The most serious risk associated with high progesterone is an increased chance of developing breast cancer. However, high progesterone levels may also have a protective effect against ovarian cancer.

High progesterone may also impact fertility by causing low estrogen levels in comparison, resulting in a hormone imbalance called functional estrogen deficiency that may affect your ability to conceive.

Symptoms of high progesterone, besides functional estrogen deficiency, include:

Luteinizing Hormone (LH)

What is luteinizing hormone (LH)?

LH is produced in the anterior pituitary gland and is responsible for triggering ovulation and the development of the remnant egg sac in the ovary. LH is extremely important in understanding exactly when you are ovulating, making it an essential hormone to track if you are trying to conceive (TTC).

During ovulation, LH surges, which sends a signal to the ovary that it’s time to release an egg. A tracking device like Mira Fertility can help you understand your personal LH surge and fertility hormone patterns for a more precise measurement of your fertility window.

What is a healthy LH level?

Healthy LH levels fluctuate throughout the life cycle and throughout the menstrual cycle. Before puberty, levels of LH are generally very low. These levels begin to rise as a child approaches puberty.

In premenopausal women who are menstruating, LH normally measures between 5 – 25 IU/L — and even higher during ovulation. After menopause, levels of LH become even higher than that, measuring around 14.2 – 52.3 IU/L.

What does low LH mean? + symptoms

Low LH signals a problem with the pituitary gland or hypothalamus. The hypothalamus is the part of the brain that produces pituitary hormones — like LH.

Hypopituitarism is the name for a condition in which the pituitary gland produces too little of one or more pituitary hormones. The result is a loss of function in the organ(s) controlled by the low hormone(s). In the case of hypopituitarism marked by low LH, this could indicate secondary ovarian failure, which results in infertility.

Malnutrition and eating disorders can also cause low LH. A nutrition professional and/or mental healthcare provider can help you determine if this may be the case for you or someone you care about.

Symptoms of low LH include:

  • Amenorrhea (no period)
  • تعب
  • Unexplained weight loss
  • ضعف العضلات
  • قلة الشهية

What does high LH mean (and what are the symptoms)?

High levels of LH can indicate primary ovarian failure, another possible cause of infertility. In the case of high LH, the problem is with the ovaries themselves, rather than the pituitary gland.

People with PCOS may have high LH levels, resulting in comparatively high levels of testosterone. Genetic conditions like Turner syndrome and Klinefelter syndrome can also cause high LH, as can exposure to radiation or chemotherapy for cancer and other health conditions.

Symptoms of high LH include:

  • Anovulation (failing to ovulate)
  • Amenorrhea (no period)
  • Early puberty
  • العقم
  • انقطاع الطمث المبكر

Follicle Stimulating Hormone (FSH)

What is follicle stimulating hormone (FSH)?

Like LH, FSH is produced by the anterior pituitary gland. They work together to tell follicles in the ovaries to begin maturing. It’s important for your ovaries to release a mature egg when you ovulate because only mature eggs can be fertilized.

FSH also affects your cervical mucus, one of the telltale signs you’re within your fertile window. Most of the time, your cervical mucus will be thick, white or off-white, and creamy. When you are ovulating, however, your cervical mucus becomes stretchy and clear, like the consistency of an egg white, to help sperm survive and reach an egg. FSH is responsible for this important change.

What is a healthy FSH level?

Healthy FSH levels change throughout the life cycle. Before puberty, it is normal to have anywhere from zero to 4.0 mIU/mL of FSH. During puberty, that level rises to between 0.3 and 10,0 mIU/mL.

Adult women who are premenopausal and still menstruating should have anywhere from 4.7 to 21.5 mIU/mL of FSH, depending on where they are in their menstrual cycle. After menopause, FSH levels rise much higher, measuring between 25.8 and 134.8 mIU/mL.

What does low FSH mean (and what are the symptoms)?

Low FSH can make it more difficult to conceive, as it may mean your ovaries are not producing enough eggs. It can also signify a problem with the pituitary gland or hypothalamus, much like low LH.

You may also have low levels of FSH if you are extremely underweight. This can occur due to an eating disorder. People with eating disorders sometimes stop getting their periods in a condition known as hypothalamic amenorrhea. If you or someone you love is underweight due to an eating disorder, it’s important to talk to your doctor in order to protect your future fertility.

Symptoms of low FSH include:

  • No changes in your cervical mucus throughout the menstrual cycle
  • الهبات الساخنة
  • اضطرابات النوم
  • Mood swings
  • Vaginal dryness
  • Increase in the number of UTIs

What does high FSH mean (and what are the symptoms)?

High FSH has many potential causes. One possible cause of high FSH that may impact your fertility is premature ovarian failure or primary ovarian insufficiency (POI), a condition in which the ovaries stop working before the age of 40.

Women with POI may still get a monthly period, but their ovaries do not work properly, leading to irregular ovulation or anovulation. POI is a common cause of infertility.

Another cause of high FSH is PCOS. PCOS is one of the leading causes of female infertility and affects all of the female sex hormones mentioned in this article. Turner syndrome, a genetic condition caused by a missing or incomplete X chromosome, may also cause high FSH.

If you are older than the age of 40, high FSH may be a normal sign that you have entered menopause, especially if you are experiencing symptoms like vaginal dryness or hot flashes. If you are under the age of 40, high FSH can sometimes indicate you are entering premature menopause, which is different than POI.

Sometimes high FSH is a sign of ovarian cancer. 1 in 78 women develops ovarian cancer in their lifetime. This is more likely if you have a BRCA1 or BRCA2 genetic mutation. The median age of diagnosis for ovarian cancer is 63. If you are younger than this, it is unlikely you have ovarian cancer, though a rare type of ovarian cancer called a germ cell tumor is most common in adolescents.

Ovarian cancer has a low survival rate because it is often caught in the late stages. If you notice high levels of FSH while tracking your fertility hormones, it is important to visit your doctor ASAP for further testing to rule out ovarian cancer.

Symptoms of high FSH include:

  • Irregular periods
  • الهبات الساخنة
  • الصداع
  • Fewer eggs or follicles in the ovaries
  • العقم

Unhealthy levels of any of these hormones may put your fertility at risk. It’s important to track your urine hormone concentrations throughout the month to keep an eye on your fertility levels.

Doctors usually tell their patients to “try” for at least a year (six months if you’re over 35) before you take any diagnostic tests. However, if you track your data using a device like Mira Fertility, you’ll be able to help understand your hormone patterns (and see actual data), which can help you realize that something might be wrong before your opportunity to conceive is up.


What causes midcycle FSH surge in the menstrual cycle? - مادة الاحياء

When we last considered the human ovary, we were discussing a bit of anatomy and a lot of folliculogenesis. We learned about the different steps and changes that ovarian follicles undergo as they develop or become atretic.

With the information from that previous post in mind, we will now consider the functional aspects of the ovary, those being production of steroids and ovulation of a mature egg.

Steroidogenesis
In order to talk about steroid production by the ovary, we need to talk about the brain first. There are two parts of the brain responsible for control of reproduction, the pituitary gland and the hypothalamus. The pituitary is a tri-lobed structure situated mid-brain at the base, nestled in a protective pocket in the bone of the skull. The two main functional parts of the pituitary gland are the anterior and posterior lobes, with the intermediate lobe being non-functional in humans.

Cross section of the human brain showing the pituitary gland. From "Gray's Anatomy"

It is the hypothalamus of the brain that controls the pituitary gland via two different means for the two main lobes. The posterior lobe of the pituitary is composed of neural tissue and is in communication with the hypothalamus via neurosecretory neurons that reside in the hypothalamus and send axons through the median eminence and pituitary stalk into the posterior lobe.

The communication of the brain with the anterior pituitary is by a capillary plexus, a blood portal system that delivers neuroendocrine signals from the hypothalamus through the median eminence and pituitary stalk directly to the endocrine (hormone-producing) tissue of the anterior lobe.

Hypothalamic-hypophyseal blood portal system. From Reeves, 1987.

I’m not going to go into a lot of detail about all of the hormones the pituitary gland produces and what bodily functions and mechanisms are controlled by this small yet very important endocrine gland you can read that information here.

Instead, I’m going to focus on the hypothalamic/anterior pituitary/ovarian axis that orchestrates reproductive function in females, with the direct control of the anterior lobe by the hypothalamus being modified by hormones from the ovary in a feedback loop mechanism. (The hypothalamus and anterior pituitary are also important for reproduction in males, which will not be covered in this post.)

Two glycoprotein hormones that are produced by the anterior lobe of the pituitary and important for ovarian function are Follicle Stimulating Hormone (FSH) and Luteinizing Hormone (LH). These are gonadotropic hormones in that they are trophic (stimulatory) to the gonads, specifically the ovary for the goals of the current discussion. (FSH and LH also have actions in the testes of the male.)

The production and secretion of the gonadotropin hormones from the pituitary are under the control of Gonadotropin Releasing Hormone (GnRH) from the hypothalamus. (As a side note, GnRH analogs are used as puberty blockers in trans children, but that’s a topic for another post.)

We’ve already heard a little bit about the stimulation of gonadotropin production by GnRH in the previous post about the ovary, the one dealing with folliculogenesis. We also learned that FSH acts upon the granulosa cells of the follicles, stimulating them to proliferate and differentiate, pushing follicular development from secondary to tertiary and finally to Graafian follicles. (Hence the name of the hormone.) But what about LH, what does it do, and how do FSH and LH stimulate steroidogenesis in the follicles?

Well, both FSH and LH are required for ovarian steroidogenesis because estrogen production actually occurs in two different cell types, the theca interstitial cells and the granulosa cells, which are under control by the two different gonadotropins as part of the Two-Cell, Two-Gonadotropin Concept. This is a bit simplified because other hormones and factors are involved (such as insulin, for example), but basically, LH stimulates the theca interstitial cells to produce androgen which is then converted to estrogen by the granulosa cells under the stimulation of FSH.

In order to see this in more detail, let’s first look at steroidogenesis in the ovarian follicle starting with the pathway in the thecal cells.

Androgen Biosynthesis, from Arici & Hochberg, 2002.

The pathway above requires several different enzymes that are located in the theca cells: P450 side chain cleavage (P450scc, which converts cholesterol to the first steroid in the pathway), 3-beta-hydroxysteroid dehydrogenase/isomerase (3β-HSD/isom) and P450-c17-lyase (P450c17).

The expression of these enzymes in the theca cells begins when the follicle starts to develop an antrum during differentiation from the tertiary to the antral stage. In conjunction with expression of these steroidogenic enzymes, the theca cells start to produce androgen, mainly in the form of androstenedione as mentioned in the figure legend above.

Next, the androstenedione goes to the granulosa cells and is aromatized by P450-aromatase enzyme (P450arom) to estrone which is then converted to estradiol by the enzyme 17-beta-hydroxysteroid dehydrogenase (17β-HSD).

Conversion of androgen to estrogen in the granulosa cells, from Arici & Hochberg, 2002.

Expression of 17β-HSD in granulosa cells appears to be constitutive (automatic) in follicles from the primary stage all the way to preovulatory Graafian follicles. It’s the expression of aromatase, stimulated by FSH in the putative dominant follicle when it is approximately 1 mm in diameter, that results in the production of estradiol. And so, with the growth of the dominant follicle, there is an increase in steroid production.

Follicle Growth, Steroid Production and Gonadotropins, from Erickson, 2002.

Ovulation
And so now that we understand all the players – the gonadotropins FSH and LH from the pituitary, steroids from the ovary and the process of folliculogenesis – how do these all work together to result in ovulation?

We know from our discussion of folliculogenesis that cohorts of follicles are growing all the time in the ovary, but only one follicle will become dominant during each menstrual cycle, with others in its cohort becoming atretic and regressing.

During folliculogenesis, FSH from the pituitary is increasing to stimulate follicular growth. Once the dominant follicle is selected, estradiol production begins to increase as the follicle grows (as shown above). In the human, this period is called the Follicular Phase and occurs during the first 14 days of the 28-day menstrual cycle. As estradiol produced by the follicle increases, it feeds back to the pituitary to decrease FSH release, causing all antral follicles except the dominant one to become atretic due to lack of sufficient support by FSH.

Follicle recruitment, selection & atresia. From McGee & Hsueh, 2000.

Also during the Follicular Phase of the cycle, GnRH from the hypothalamus stimulates LH release from the pituitary in a pulsatile fashion which induces androgen production by thecal cells as mentioned above. As the dominant follicle grows and its production of estradiol increases, the estradiol reaches peak concentrations at mid-cycle and, in a positive feedback loop, stimulates a huge surge in gonadotropin release by the pituitary. It is the gonadotropin surge that is responsible for a number of well-coordinated biological processes at this time.

→ FSH stimulates the final morphological changes in the pre-ovulatory follicle. It grows to its largest size and protrudes from the ovarian surface while enzymes are produced within the follicle that digest the stigma, point where the egg will be released at ovulation.
→ FSH acts on the cells of the cumulus oophorus, the special granulosa cells that surround the oocyte/egg and causes the entire complex of cells to expand.
→ FSH and estradiol both act on the granulosa cells to induce expression of LH receptors.
→ LH induces changes in the steroidogenic machinery of the follicle, inhibiting androgen production (and thereby cutting estrogen production as well), which results in the production of progesterone.
→ LH acts on the oocyte, which has been locked in early meiosis since birth, and stimulates it to undergo the first meiotic division, thereby rendering it ready for fertilization.
→ LH stimulates rupture of the stigma and release (ovulation) of the cumulus cell mass containing the oocyte from the follicle into the oviduct.
→ LH induces a complete morphological change of the ruptured follicle to a new structure called the corpus luteum (CL), which is Latin for “yellow body,” and stimulates it to produce progesterone. (A CL can be seen in cross-section of the ovary shown in the micrograph at the top of this post.)

Plasma concentrations of steroid hormones and gonadotropins during the menstrual cycle. From Groome et al., 1996.

So what then is the ultimate goal for all of these biological processes? To deliver a mature egg to the oviduct, the site of fertilization.

If the egg is fertilized (by a sperm cell), the resulting embryo makes its way down the oviduct to the uterus which has already been prepared to accept it. The estradiol that was produced by the follicle during the Follicular Phase induced a buildup of the endometrium, the lining of the uterus, so that it becomes a receptive and supportive environment for the embryo to implant.

After the gonadotropin surge, the progesterone from the CL maintains the endometrium in its pregnancy-ready state during the second half of the menstrual cycle, the Luteal Phase. If an embryo arrives and implants into the uterine endometrium, it sends signals back to the ovary to maintain the CL and its production of progesterone during pregnancy. If no embryo implants, the CL regresses and progesterone production falls, thereby removing support for the endometrial lining which is subsequently sloughed during the process of menstruation and the cycle starts over again.

Cycle of the uterine endometrium (shown in the upper panel in cross-section) and hormones. From Shepperson & Vernon, 2002.

Next Posts
With the material covered in this post and the previous post about folliculogenesis, we now have a foundation of information that we can use to consider the next topic in this series, Polycystic Ovary Syndrome (PCOS). The discussion on PCOS will then be a prelude to the discussion about PCOS in trans men.

References – The information provided above was taken from the following references and the references therein:

Arici A & Hochberg RB, 2002, Steroidogenesis. في: Gynecology and Obstetrics, Sciarra JJ, ed, Vol 5, Chapter 1.

Erickson GF, 2002, Follicle Growth and Development. في: Gynecology and Obstetrics, Sciarra JJ, ed, Vol 5, Chapter 12.

Ferin M, 2002, The Hypothalamic-Hypophyseal-Ovarian Axis and the Menstrual Cycle. في: Gynecology and Obstetrics, Sciarra JJ, ed, Vol 5, Chapter 6.

Arici A & Hochberg RB, 2002, Steroidogenesis. في: Gynecology and Obstetrics, Sciarra JJ, ed, Vol 5, Chapter 1.

Erickson, GF, 1986. Analysis of follicle development and ovum maturation. Semin Reprod Endocrinol 4:233.

Erickson, GF, 1987. The ovary: Basic principles and concepts. في: Endocrinology and Metabolism, 3rd edition, Felig P, Baxter JD, Broadus AE, Frohman LA, eds., New York: McGraw Hill.

Gray H, 1901, Gray’s Anatomy, The Classic Collector’s Edition, Pick TP & Howden R, eds, Bounty Books, New York, p 660.

Groome NP, Illingworth PJ, O’Brien M et al., 1996, Measurement of dimeric inhibin B throughout the human menstrual cycle. J Clin Endocrinol Metab 81:1401.

McGee EA & Hsueh AJ, 2000, Initial and cyclic recruitment of ovarian follicles. Endocr Rev 21:200.

Reeves JJ, 1987, Endocrinology of Reproduction. In: Reproduction in Farm Animals, 5th Edition, Hafez ESE, ed, Lea & Febiger, Philadelphia, pp 89.

Shepperson D & Vernon M, 2002. In: Endometriosis: A Key to Healing Through Nutrition, Harper Collins, pp 370.



تعليقات:

  1. Garvyn

    نظائرها موجودة؟

  2. Wilmer

    أعتذر ، لكني بحاجة إلى شخص آخر تمامًا. من ايضا من يستطيع ان يواجه؟

  3. Leyman

    هذه الرسالة ذات القيمة

  4. Joed

    في رأيي ، إنه مخطئ. أقترح مناقشته. اكتب لي في رئيس الوزراء ، تحدث.

  5. Norwin

    لقد ألغت هذا الفكر :)



اكتب رسالة