معلومة

هل العينان ضروريتان للرؤية ثلاثية الأبعاد؟

هل العينان ضروريتان للرؤية ثلاثية الأبعاد؟



We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

للبدء: لست طالبًا في علم الأحياء ، ولكني متخصص في علوم الكمبيوتر

لقد كنت أفهم دائمًا أن البشر لديهم عينان حتى نتمكن من الحصول على رؤية ثلاثية الأبعاد: العين اليسرى ترى المزيد من الجانب الأيسر من الشيء أكثر من العين اليمنى والعكس صحيح ، وهذا يساعدنا على تقدير العمق من بين أشياء أخرى.

الآن عندما أغلق عيني واحدة ، ما زلت قادرًا على إدراك العمق: أفترض أن السبب في ذلك هو أن عقلي يملأ الفراغات؟ إلى متى يعمل هذا؟ هل يفقد الناس في النهاية إدراك العمق (أو على الأقل يتضاءل بشكل كبير) عندما يفقدون عينًا واحدة؟

إذا كان الأمر كذلك ، ما مدى انخفاضها؟ إذا لم يكن الأمر كذلك ، فمن الواضح أننا قادرون على إدراك كل شيء بعين واحدة: فلماذا إذن لدينا اثنتان (إلى جانب التكرار ومجال رؤية أكبر؟ ،…؟


يبدو أنك تعاني من فكرة خاطئة. "ترى العين اليسرى المزيد من الجانب الأيسر من كائن ..." ليست الطريقة التي يعمل بها إدراك المسافة. وإلا فلن نتمكن من تقدير المسافة من الأجسام المسطحة ، مثل إشارات المرور وأهداف الرماية.

الآلية الفعلية هي تقدير المنظر ، أو التباين بين العينين. باختصار ، كلما اقترب الجسم من عينيك ، زاد الاختلاف في موضعه على شبكية العين اليمنى واليسرى.

يمكنك إجراء تجربة بسيطة: ابحث عن مكان تتدلى فيه عدة أسلاك متوازية في الهواء: خط قطار أو هاتف هوائي / خط كهرباء. انظر إلى الأسلاك بشكل طبيعي ، وستظهر تمامًا كخطوط سوداء في السماء ، بدون إدراك للمسافة. الآن قم بإمالة رأسك إلى الجانب ، وستحصل على الفور على شعور أيهما أقرب وأيهما بعيدًا. لماذا الاختلاف؟ نظرًا لأن أي إزاحة في السلك الأفقي تعطي نفس الصورة ، فإن الاختلاف واضح بالنسبة للأسلاك الرأسية.

عندما تغلق عين واحدة ، يفقد دماغك القدرة على تقدير اختلاف المنظر. ومع ذلك ، فقد تركت مع عدة خيارات:

  1. الإشارات البصرية. إذا تداخل كائن مع آخر ، فمن الواضح أنه أقرب. إذا كان جسمان متشابهين ولكن أحدهما أصغر ، فمن المحتمل أنه بعيد (أو طفل). إذا كنت تعرف الحجم المتوقع لجسم ما (جبل / حصان / ذبابة) ، فقد تشعر أيضًا بالمسافة.
  2. مسافة التركيز. عندما تركز عينك على شيء قريب وبعيد ، فإن المشاعر تكون مختلفة.
  3. ذكريات. تتذكر ما رأيته بعينين.

من بين هؤلاء ، فقط (3) يعتمد على الرؤية المجهرية السابقة. (1) و (2) متاحان حتى لأولئك الذين ولدوا بعين واحدة. ومع ذلك ، فإن تقدير اختلاف المنظر أسرع بكثير وأكثر دقة. بعيون واحدة ستتمكن من ضرب ذبابة على الحائط ، لكن التقاطها في الهواء سيكون صعبًا للغاية.


Edit01 (هنا ومتناثرة في جميع أنحاء)

[لا يعني أن تكون عدائيًا ... ولكن من المسلم به أن تكون دفاعيًا إلى حد ما.]
بقدر ما يُعد ما يلي اقتباسًا من عمل حالي ، فهو عنصر مارتن وفولي أدناه ، ص165-185 (مع استثناء ملحوظ) - مع الإشارة مرة أخرى إلى أنني قرأت هذا منذ سنوات ، ولم أستشره (ولا أي شيء آخر) عند كتابة ما يلي ... و (مرة أخرى) أعتبر أنه على الرغم من أنه يمكن دراسة هذا كعلم ، إلا أن معظم المعرفة الجذرية فطرية (بالطبع) وضمنية ويمكن توضيحها من قبل أي شخص بالغ لم يكن لديه بالفعل لذلك (كما في المثال التالي). (من الممكن نظريًا بالطبع أن أقرأ مصادر أخرى عن نفس المادة. وبقدر ما أشعر بالقلق ، فإن معظم البالغين المعاصرين يعتبرون كل شيء هنا تقريبًا غير ثاقبة ولا مثير للجدل ، باستثناء السطوع (الذي ليس لدي مصدر له) ) ، وإشارات الارتفاع (التي لم أذكرها) وتأثير العمق الحركي (الذي لم أذكره والذي لا علاقة له بالسؤال بوضوح وبالتأكيد).)
يعد تلوين الغلاف الجوي استثناءً لأنه يمكن للمرء استخدام هذا لمعرفة أن الهواء أزرق (على عكس الحاجة إلى معرفة أن الهواء أزرق لفهم ظاهرة ظاهرة).
يعد السطوع استثناءً في الحالة التي كان يجب أن أقدمها بالفعل ... باستثناء أنه ، كما لوحظ ، لا يمكنني رؤيته في الكتاب النصي المدون ، وبالتالي ليس لدي أي فكرة عن المكان الذي سمعته فيه (مع ملاحظة أن لدي ذكرى الإثارة لتعلم هذا (أو ربما حله)).
المزيد من الاقتباس الشذوذ والتفاوت كما لوحظ.

النهاية - النص الرئيسي لـ Edit01.

الأصل ، مع المراجع في "[]" المضافة.

انطلاقًا من الذاكرة ، حيث لم يقم أحد بتغطية هذا….

هذا سؤال علم نفس (على النحو التالي).

تستخدم الرؤية ثلاثية الأبعاد حوالي سبع آليات مختلفة. رؤية مجهر تمثل اثنين فقط من هؤلاء.
• الانسداد - ترى كل عين مناطق مختلفة قليلاً من الجسم المغلق جزئيًا. [(يقترح "الانسداد" أيضًا موضوع أحادي "التداخل" أدناه.) كظاهرة مجهر ، قام مارتن وفولي (ص 183) بتسمية هذا "التباين ثنائي العينين" ، وهو [من نظرة سريعة] في الواقع حول الصورة من نفس كائن يقع على "مختلف" - أود أن أقول "غير متطابق" - مناطق من شبكية العين (كدالة لتكون أقرب إلى ، أو على ، أو بعيدًا عن ، المسافة البؤرية). [من نظرة سريعة] لا يبدو أنهم يغطون حقيقة أن إحدى العينين سترى فعليًا المزيد من الكائن المغلق جزئيًا (مما يعني أنه ليس لدي أي فكرة عن المكان الذي سمعته به (وأعتقد أنني ربما تمكنت من حل هذه المشكلة) نفسي)).
• التركيز - عليك أن تركز عينيك على شيء ما لتراه غير غامض ؛ يعرف نظامك عن مواضع العين (النسبية) ومسافة الهدف. يتضمن هذا كلاً من تركيز العدسة في العين ["التكيف" [p167] هو شكل العدسة] وتوجيه كلتا العينين إلى الكائن ["التقارب" [p182] هو اتجاه العينين نحو بعضهما البعض].
تعمل معلومات انسداد مجهر فقط على حوالي 2 متر (من الذاكرة) ["10 أقدام" Martin and Foley p183]. سيزداد هذا من خلال زيادة تباعد العينين. (يعمل التركيز على مسافة أكبر بكثير ؛ لست متأكدًا من أي من الجانبين أعلاه يكون أكثر فائدة ، لكني أعتقد أنه شكل العدسة (وأن لهما فائدة مماثلة تقريبًا). [مارتن وفولي يذكران "10 قدم "(ص 167) ، نقلاً عن Hochberg (1971) للتكيف (شكل العدسة) ... ولكن يبدو أنهم اختاروا هذا على أنه عشوائي على الفور. وجهة نظرهم هي أنه ينتج معلومات عن مسافة" ضعيفة نوعًا ما ".]

تشمل إشارات الرؤية ثلاثية الأبعاد الأخرى (أحادية العين) ما يلي.
• حجم الكائن - العديد من الأشياء لها حجم قياسي ["حجم مألوف" p167] ، وتقريبًا جميع الكائنات لها أبعاد مختلفة (مثل سماكة الساق) وفقًا لمدى كبرها وثقلها [الذي لا يغطيه مارتن وفولي ؛ المصدر هو أنا] ... والكائن البعيد سيكون له حجم صورة أصغر. [الصفحات 167-169 "إشارات الحجم" ، "الحجم النسبي".]
• السطوع - أي جسم معين سوف يعكس ضوءًا أقل في العين من مسافة أبعد (لأن العين هدف أصغر بعيدًا). (هذا أكثر فائدة وأهمية مما يدركه المرء.) [من خلال فحص سريع ، لا يبدو أن هذا في النص المدون. لا أعتقد (على وجه الخصوص) أنني عملت هذا بنفسي ، ولكن إذا لم يكن موجودًا في هذا النص ، فليس لدي أي فكرة عن مكان سمعته.]
• المنظور - العديد من أنواع الكائنات (على سبيل المثال ، طريق ، مسار ، جدار ، نهر) لها عرض ثابت ، أو مشابه أو مشابه ، وهذا سيكون له حجم صورة أصغر تدريجيًا مع مسافة أكبر. ["منظور خطي" ص 170.]
• النسيج - العديد من الكائنات لها نسيج معروف (أو (من المفترض) نسيج عادي) ، وسيقل حجم الصورة لتفاصيل النسيج مع المسافة. وينطبق هذا أيضًا على مجموعات الحيوانات ، والأوراق ، ونحوها. [ص 169 - 170.]
• تلوين الهواء - كلما كان الجسم بعيدًا ، زاد تلونه باللون الأزرق بواسطة النيتروجين المتداخل. ["منظور الغلاف الجوي" ص 170. يقول مارتن وفولي أيضًا أن الكائنات البعيدة تظهر "ضبابية / ص /". أود أن أقول أن هذا يرجع إلى حد كبير إلى انخفاض حدة البصر لدينا لكائن بعيد (لأن حجم الصورة أصغر) ؛ وضع مارتن وفولي ذلك بسبب تداخل جزيئات الهواء.]
• فيزياء الحركة - السرعة والتسارع يمكن أن تكون مفيدة. [عالج مارتن وفولي هذه المنطقة في الصفحات من 174 إلى 176. كنت أفكر في ... ما قلته. يذكر M&F "إشارات الحركة" (الفصل) ، و "اختلاف الحركة" (الذي يتضمن الموضوع يتحرك بشكل جانبي ، والعديد من الأجسام الثابتة) ، و "منظور الحركة" (الذي يتضمن تحرك الموضوع باتجاه أو بعيدًا ، في أي بيئة) و ​​"حركي" تأثير العمق "(وهو عبارة عن مظهر ثلاثي الأبعاد ظاهري في تدوير الكائنات ، وهو ظاهريًا ليس عن المسافة).]

[عناصر أحادية أخرى ذكرها مارتن وفولي…. • تظليل [p170] - يمكن للكائنات أن تلقي بظلالها على الأشياء الأخرى. أود أن أقول أن هذا في المقام الأول ليس حول تصور المسافة. • التداخل [p167] - الكائن الأقرب يحجب جزءًا من الكائن الإضافي (أو لا يحجبه). • إشارات الارتفاع [pp173-174] - رأيي في هذا هو أنه على الأرض المسطحة (ولأن المشاهد فوق الأرض) ، فإن الكائن البعيد يكون قاعدته أقرب إلى الأفق وبالتالي أعلى بصريًا ... و ، بالنسبة للأجسام الموجودة في الهواء ، أود أن أقول هنا فقط إنها أكثر تعقيدًا.]

التركيز مهم جدًا (على سبيل المثال) لإمساك الكرة ، في حين أن مهمة مثل القيادة [بعين واحدة] بها معلومات ثلاثية الأبعاد متاحة أكثر بكثير. [المصدر: لقد عملت على هذا باستخدام التفكير ... لذلك أنا.]

أما بالنسبة لوجود أكثر من عينين ... فإن تباعد العينين عموديًا (بالإضافة إلى وجود تباعد أفقي موجود) من شأنه أن يعطي معلومات انسداد إضافية ، لكن المكسب سيكون ضئيلاً. [المصدر: لقد عملت على هذا باستخدام التفكير ... لذلك أنا.]

مصدر

المصدر عبارة عن كتاب مخصص - أي "كتاب مخصص" ، وهو "مجموعة فصول من ... [موجودة] عناوين Pearson Education Australia." يظهر شعار الناشر "Prentice Hall" ، ولكن فقط كشعار ، وليس على الغلاف.
الكتاب المخصص هو "PSYC236 Cognition and Perception" ، © 2001 ، Pearson Education Australia Pty Ltd. وهو "مصدره: Sensation and Perception الطبعة الرابعة" ، © 2001 ، Martin and Foley.
المادة المقتبس منها مأخوذة من فصل مرقّم 6 ، والذي يبدو أنه رقمه في الكتاب الأصلي / المصدر ؛ كما سبق لأرقام الصفحات.


YAP ضروري لتوتر الأنسجة لضمان شكل جسم الفقاريات ثلاثي الأبعاد

تتمتع الفقاريات بشكل جسم ثلاثي الأبعاد فريد من نوعه ، حيث يكون الشكل الصحيح للأنسجة والأعضاء والمحاذاة أمرًا ضروريًا للوظيفة. على سبيل المثال ، تتطلب الرؤية أن تتمركز العدسة في كوب العين الذي يجب أن يتم وضعه بشكل صحيح في الرأس. يعتمد تكوين الأنسجة على توليد القوة ، وانتقال القوة عبر الأنسجة ، واستجابة الأنسجة والمصفوفة خارج الخلية للقوة. على الرغم من أن D'Arcy Thompson افترض قبل قرن من الزمان أن أشكال أجسام الحيوانات الأرضية مشروطة بالجاذبية ، لم يكن هناك نموذج حيواني يوضح بشكل مباشر كيفية تنسيق العمليات الميكانيكية المورفولوجية المذكورة أعلاه لتوليد شكل الجسم الذي يقاوم الجاذبية. هنا نبلغ عن سمكة ميداكا فريدة من نوعها (Oryzias latipes) متحولة ، hirame (hir) ، حساسة للتشوه عن طريق الجاذبية. تظهر أجنةها جسمًا مفلطحًا بشكل ملحوظ ناتج عن طفرة في YAP ، وهو منفذ نووي لإشارات Hippo التي تنظم حجم العضو. نوضح أن توتر الأنسجة الناتج عن الأكتوموسين ينخفض ​​في أجنة المرأة ، مما يؤدي إلى تسطيح الأنسجة واختلال الأنسجة ، وكلاهما يساهم في تسطيح الجسم. من خلال تحليل وظيفة YAP في الأجسام الشبه الكروية ثلاثية الأبعاد للخلايا البشرية ، نحدد بروتين تنشيط Rho GTPase ARHGAP18 كمستجيب لـ YAP في التحكم في توتر الأنسجة. تكشف هذه النتائج معًا عن وظيفة غير معترف بها سابقًا لـ YAP في تنظيم شكل الأنسجة والمحاذاة المطلوبة لشكل الجسم ثلاثي الأبعاد المناسب. يمكن أن يسهل فهم هذه الوظيفة التكوينية لـ YAP استخدام الخلايا الجذعية الجنينية لتوليد أعضاء معقدة تتطلب المحاذاة الصحيحة للأنسجة المتعددة.

الأرقام

البيانات الموسعة الشكل 1. تم تحور YAP ...

البيانات الموسعة الشكل 1. تم تحور YAP في hir المسوخ

البيانات الموسعة الشكل 2. ضربة مورفولينو في ...

البيانات الموسعة الشكل 2. Morpholino ضربة قاضية في الميداكا وسمك الزرد

البيانات الموسعة الشكل 3. خلية EVL متباينة الخواص ...

البيانات الموسعة الشكل 3. تحليل شكل خلية EVL متباين الخواص في hir المسوخ

البيانات الموسعة الشكل 4. تسوية ...

البيانات الموسعة الشكل 4. تسطيح hir الأنبوب العصبي مرتبط بخلية تشبه السلسلة ...

البيانات الموسعة الشكل 5. تسطيح ...

البيانات الموسعة الشكل 5. تسطيح hir الأنبوب العصبي مرتبط بتكدس الخلايا ...

البيانات الموسعة الشكل 6. فصل العدسة ...

البيانات الموسعة الشكل 6. يرتبط انفصال العدسة بفقدان أرجل في hir

البيانات الموسعة الشكل 7. إن hir طفره…

البيانات الموسعة الشكل 7. إن hir طفرة تعمل الخلية بشكل غير مستقل

البيانات الموسعة الشكل 8. F-actin و FN ...

البيانات الموسعة الشكل 8. توطين F-actin و FN في hir

البيانات الموسعة الشكل 9. في الجسم الحي التحليلات…

البيانات الموسعة الشكل 9. في الجسم الحي تحليل وظيفة ARHGAP18

الشكل 1. انهيار الأعضاء / الأنسجة واختلال المحاذاة في ...

الشكل 1. انهيار العضو / الأنسجة واختلال في المحاذاة hir المسوخ

الشكل 2. يتم تقليل توتر الأنسجة في ...

الشكل 2. يتم تقليل توتر الأنسجة في hir المسوخ

الشكل 3. ديناميات الخلايا والأنسجة في ...

الشكل 3. ديناميات الخلايا والأنسجة في hir المسوخ

الشكل 4. تنظيم YAP لتوتر الأنسجة ...

الشكل 4. يتم التوسط في تنظيم YAP لتوتر الأنسجة وتجميع FN بواسطة ARHGAP18


ترميز العدسات اللاصقة الضرورية طبيًا

يمكن أن يكون الانقسام في بيئة الرعاية الصحية الحالية # 8217 مثيرًا ومحبطًا في نفس الوقت. وصلت ابتكارات نقاط الرعاية إلى أعلى مستوياتها على الإطلاق ، لكن التغطية المرتبطة بها مربكة وتتغير باستمرار. قد تكون التقنيات الجديدة التي نود أن نقدمها لمرضانا بعيدة المنال بسبب الخطوط غير الواضحة بين التغطية الطبية والتغطية الانكسارية ، وقرارات سياسة تغطية شركة النقل والتحولات في سياسة الدافع ، وكلها تجبر المستهلك على تحمل حصة أكبر من التكلفة من خلال الخصومات والتكاليف المشتركة.

وأفضل مثال على هذا اللغز هو إعداد فواتير العدسات اللاصقة الضرورية طبيًا وترميزها.


غالبًا ما تكون العدسات الصلبة ضرورية من الناحية الطبية لمرضى القرنية غير المنتظمة ، كما هو موضح هنا.

لا إجماع
يجب أن يكون تعريف العدسات اللاصقة الضرورية طبيًا واضحًا الآن ، ومع ذلك يستمر تحليلها وتقسيمها وإعادة تعريفها من قبل شركات النقل التابعة لجهات خارجية. قد يضطر الممارسون إلى تحمل جزء من اللوم في ذلك أيضًا ، حيث يقصر البعض في إنشاء وتوثيق الضرورة الطبية الحقيقية لعدسات لاصقة مناسبة فيما يتعلق بأمراض معينة. من وجهة نظر الدافع ، حدثت بعض الهدر وسوء المعاملة ، مما أدى إلى مزيد من التدقيق وتشديد سياسات دافعي الضرائب. ولهذا السبب ، فإن للعدسات اللاصقة اللازمة طبيًا تعريفات مختلفة بناءً على شركة النقل التي توفر الفوائد. وفيما يلي بعض الأمثلة على ذلك:

EyeMed: يتم تعريف العدسات اللاصقة 1 & # 8220 على أنها ضرورية من الناحية الطبية إذا تم تشخيص الفرد بإحدى الحالات المحددة التالية:

تفاوت الانكسار ثلاثي الأبعاد في قوى الزوال.

ametropia عالية تتجاوز -10D أو + 10D في قوى الزوال.

القرنية المخروطية عندما تكون رؤية العضو غير قابلة للتصحيح إلى 20/25 في أي من العينين أو كلتيهما باستخدام عدسات النظارات القياسية.

تحسين الرؤية بخلاف القرنية المخروطية للأعضاء الذين يمكن تصحيح رؤيتهم بخطين من التحسين على مخطط حدة البصر بالمقارنة مع أفضل عدسات النظارات القياسية المصححة.

يجب تقديم جميع الطلبات الخاصة بالعدسات اللاصقة الطبية من قبل مزود الشبكة لمراجعتها والموافقة عليها من قبل مديرنا الطبي قبل معالجة المطالبة الخاصة بالخدمة. & # 8221

VSP: 2 & # 8220 هناك بعض حالات العين التي لا يمكن تصحيحها إلا باستخدام العدسات اللاصقة. العدسات اللاصقة غير الاختيارية ، والتي تسمى أيضًا العدسات اللاصقة الضرورية طبيًا ، يتم وصفها من قبل طبيب العيون الخاص بك لتصحيح هذه الأنواع من مشاكل العين ، في حين يتم اختيار العدسات اللاصقة الاختيارية من قبل المريض لتصحيح مشكلة العين التي يمكن للنظارات أو أحيانًا جراحة الليزر تصحيحها. سيخبرك طبيب العيون إذا كنت بحاجة إلى عدسات لاصقة غير اختيارية. & # 8221

تشمل شركات النقل الأخرى ذات التعريفات المحددة جيدًا استنادًا إلى الحالات السريرية المحددة التي لوحظت في المريض Aetna و HealthNet و إكسيلوس BCBS Medicaid. 3-5 لهذه التعريفات قواسم مشتركة وتفاوتات ، مما يجعل الاستخدام الصحيح للعدسات اللاصقة الضرورية طبيًا خاصًا تمامًا بالناقل. 6

يجب أن يكون مقدمو الخدمة على دراية بالتعاريف الخاصة بالناقل وسياسات الدافع لوصف وصفة العدسات اللاصقة غير الاختيارية والدعوة لها بشكل صحيح. تعتبر العناية الواجبة أمرًا بالغ الأهمية في هذه الحالات لتجنب أي مشكلات تتعلق بالامتثال.

فك الشفرة
وفقًا لقسم CPT الذي يغطي العدسات اللاصقة: & # 8220 يتضمن تركيب العدسات اللاصقة تعليمات وتدريب مرتديها و

مراجعة عرضية للعدسة أثناء فترة التدريب. & # 8221 7 الرموز التالية تصف الملاءمة إذا قام بها الطبيب وفقًا لـ CPT:

92310: & # 8220 وصف الخصائص البصرية والفيزيائية للعدسات اللاصقة وتركيبها ، مع الإشراف الطبي على تكيف عدسة القرنية ، كلتا العينين ، باستثناء انعدام القدرة. & # 8221

92311: & # 8220 وصف الخصائص البصرية والفيزيائية للعدسات اللاصقة وتركيبها ، مع الإشراف الطبي على عدسات القرنية للتكيف مع انعدام القدرة على العين ، عين واحدة. & # 8221

92312: & # 8220 وصف الخصائص البصرية والفيزيائية للعدسات اللاصقة وتركيبها ، مع الإشراف الطبي على عدسات القرنية للتكيف مع فقدان القدرة على الرؤية ، كلتا العينين. & # 8221

92313: & # 8220 وصف الخصائص البصرية والفيزيائية للعدسات اللاصقة وتركيبها ، مع الإشراف الطبي على التكيف مع العدسات القرنية. & # 8221

ملاحظة: في حين أن وصف الكود 92313 لا يحدد أحاديًا أو ثنائيًا ، تشير مراكز الرعاية الطبية والخدمات الطبية (CMS) إلى أنه ينبغي اعتباره مناسبًا من جانب واحد.

تشمل الرموز المهمة الأخرى ما يلي:

92071: تركيب العدسات اللاصقة لعلاج أمراض سطح العين. (يعتبر هذا رمزًا أحادي الجانب.) 8

92072: تركيب العدسات اللاصقة للتحكم في القرنية المخروطية ، التركيب الأولي. 8 نظرًا لأن هذا رمز ثنائي ، تأكد من الإبلاغ عن المواد بالإضافة إلى هذا الرمز باستخدام إما 99070 أو رمز مادة المستوى الثاني لنظام ترميز الإجراءات العامة للرعاية الصحية (HCPCS) المناسب. وفقًا لـ CPT ، & # 8220 للتركيبات اللاحقة ، قم بالإبلاغ باستخدام خدمة التقييم والإدارة أو خدمات طب العيون العامة. & # 8221 لكل زيارة متابعة ، استخدم رمز 9921X أو 92012 لمتابعة القرنية المخروطية & # 8212 تذكر ، أنت تتبع القرنية المخروطية والعدسات اللاصقة هي مجرد نموذج العلاج.

صقل وعدل
في كثير من الحالات ، يتم إجراء & # 8220 المراجعة العرضية للعدسة أثناء فترة التدريب & # 8221 و & # 8220 مع الإشراف الطبي للتكيف & # 8221 خلال الزيارة الأولى بعد الاستغناء عن العدسات اللاصقة. بمجرد استيفاء معايير الرؤية والراحة المناسبة وكنت قد طلبت العدسات النهائية أو قدمت للمريض وصفة العدسات اللاصقة ، يمكن اعتبار المريض مناسبًا للعدسات اللاصقة وتنتهي فترة الخدمة لذلك الرمز المحدد. في حالة ظهور مضاعفات ، فإن أفضل طريقة لدفع فاتورة الزيارات المكتبية هي استخدام أكواد طب العيون للمريض (9201X) أو أكواد التقييم والإدارة (9921X) لأنك تتابع حالة بصرية أو تديرها ، وليس إجراء فحص العدسات اللاصقة.

يجب أن يتذكر الممارسون البرمجة بشكل صحيح للمواد. تصف أكواد HCPCS المستوى الثاني هذه على وجه التحديد العدسة الصلبة ، متبوعة بمبلغ السداد المتوسط ​​الوطني CMS لعام 2018:

V2530: العدسات اللاصقة ، الصلبة ، غير منفذة للغاز ، لكل عدسة (211.81 دولارًا)

V2531: العدسة اللاصقة ، الصلبة ، نفاذية الغاز ، لكل عدسة (555.28 دولارًا)

تشمل رموز المواد الأخرى التي قد تكون قابلة للتطبيق ، اعتمادًا على التكنولوجيا ، ما يلي:

V2599: عدسات لاصقة ، نوع آخر (N / A)

V2627: غلاف صلب صلب (1501.39 دولار)

تستند جميعها إلى مبلغ السداد لكل عدسة ، ويجب أن يتطابق نوع العدسة ورموز V المستخدمة. تطلب العديد من شركات النقل الآن الفواتير أيضًا.

أخيرًا ، تأكد من عدم الخلط بين التغطية والسداد أو الرسوم. يجب أن تستند رسومك إلى منهجية متسقة عبر طيف المرضى دون تحيز أو تمييز. تذكر القاعدة & # 8220golden & # 8221: رسم واحد لكل رمز CPT ، بغض النظر عمن يدفع. فوائد المريض # 8217s للمواد كما يدفعها طرف ثالث وأتعابك مشكلتان منفصلتان.


تُظهر هذه الصور مريض القرنية المخروطية قبل ، على اليسار ، وبعد أن يتلاءم مع عدسة الصلبة الطبية. الصور: Tom Arnold، OD

نظام الإخطار
تم تصميم نظام الرعاية الصحية في الولايات المتحدة للسماح للطبيب بدفع أجر 100٪ من الوقت مقابل 100٪ من الخدمات والمواد التي يقدمونها إذا قام الطبيب وموظفوه بعملهم بشكل صحيح. على الرغم من أنك قد لا تحصل على 100٪ من رسومك المعتادة ، إذا فعلت ما يفترض أن تفعله ، فلا يجب أن تكون أبدًا في موقف يتعين عليك فيه شطب خدمة أو رسوم مادية بالكامل.

للقضاء على عمليات الشطب ، ابدأ بممارسة الاستخدام السليم لإشعار المستفيد المتقدم (ABN). بينما تم تصميم ABN خصيصًا لمرضى الجزء ب من برنامج Medicare ، إلا أنه يمكن تعديله لشركات النقل التجارية. إذا كنت تقدم الرعاية لمريض من الجزء C من برنامج Medicare (ميزة Medicare) ، فإن ABN لا ينطبق بشكل عام. تأكد من مراجعة كل موقع ويب أو دليل مزود لمشغل شبكة الجوّال & # 8217s واستخدم نموذج الإعفاء من المسؤولية المحدد الذي يقدمونه.

ABN هو إشعار كتابي يقدمه مقدم الخدمة إلى المستفيد من الجزء ب من برنامج Medicare قبل تقديم العناصر أو الخدمات عندما يكون لدى مقدم الخدمة معرفة معقولة بأن Medicare لن تدفع مقابل بعض أو كل العناصر أو الخدمات. هذا ليس نموذجًا عامًا أو طويل الأمد ، ولكنه نموذج لكل حدث لكل إجراء ويجب إكماله قبل تزويد المريض بالخدمات. يجب أن يوقع المريض على نموذج ABN ، ويجب عليك تضمينه في سجلاتك الصحية الإلكترونية وجعله جزءًا دائمًا من السجل الطبي للمريض.

يتطلب ABN أن تشرح الخدمات أو المواد التي تقترح تقديمها ، ولماذا قد يرفضها الناقل وتكاليف الخدمة أو المواد المحددة. يتيح ذلك للمريض اتخاذ قرار مستنير بشأن الخدمات أو المواد والتأكد من أنه & # 8217re على علم بأنه قد يتعين عليه تحمل المسؤولية المالية. يوفر ABN ثلاثة خيارات للمرضى: 9

الخيار 1: أريد __________ المذكورة أعلاه. قد تطلب أن يتم الدفع لك الآن ، ولكني أريد أيضًا أن يتم تحصيل رسوم من Medicare من أجل قرار رسمي بشأن الدفع ، والذي يتم إرساله إلي في إشعار ملخص Medicare (MSN). أفهم أنه إذا لم يدفع Medicare & # 8217t ، فأنا مسؤول عن الدفع ، ولكن يمكنني تقديم استئناف إلى Medicare باتباع الإرشادات الموجودة على MSN. إذا قام برنامج Medicare بالدفع ، فسوف تقوم برد أي مدفوعات قمت بدفعها لك ، أقل من المدفوعات المشتركة أو الخصومات.

الخيار 2: أريد ______________ المذكور أعلاه ، لكن لا تقم بإصدار فاتورة إلى Medicare. يمكنك أن تطلب أن يتم الدفع لي الآن لأنني مسؤول عن الدفع. لا يمكنني الاستئناف إذا لم يتم دفع فاتورة إلى Medicare.

الخيار 3: لا أريد _________________ المذكور أعلاه. أتفهم مع هذا الاختيار أنني لست مسؤولاً عن الدفع ، ولا يمكنني الاستئناف لمعرفة ما إذا كان برنامج Medicare سيدفع أم لا.

إذا كنت تقوم بتكييف ABN مع شركة نقل تجارية ، فأنشئ نموذجًا جديدًا واستبدل كلمة Medicare بشركة التأمين الخاصة بك. في كل خيار مدرج ، يمكنك الحصول على أموال في تاريخ الخدمة بدلاً من انتظار شركة النقل لاتخاذ قرار التغطية. يُفضل دائمًا كتابة شيك استرداد للمريض بدلاً من إدارة حالة الحسابات المستحقة القبض التي تم إنشاؤها من خلال عدم التحصيل في وقت الخدمة.

نظرًا لأن نموذج ABN أو مشتقاته للناقلات التجارية لا يتم تقديمه مطلقًا إلى شركة النقل ، يجب عليك استخدام المعدلات لإعلامهم بأنك أكملت نموذج ABN بشكل صحيح. يمكن إلحاق أربعة مُعدِّلات شائعة برموز CPT للإجراءات التي قد يرفضها الناقل. اعتمادًا على الخدمة المقدمة والظروف المحددة ، يمكن أن يكون المُعدِّل مطلوبًا من قِبل Medicare أو يتم إلحاقه طواعية برمز CPT. فيما يلي تعريفات Medicare & # 8217s لكل معدل:

المُعدِّل GA: بيان التنازل عن المسؤولية الصادر وفقًا لما تقتضيه سياسة الدافع ، الحالة الفردية. عندما يتم إلحاق هذا المُعدِّل برمز CPT ، فإنه يُبلغ بأنك أصدرت ABN مطلوبًا لخدمة ما وأنه موجود في الملف. سيحدد نظام إدارة المحتوى المسؤولية المالية للمستفيد في حالة رفض الخدمات. سيتم تحويل المسؤولية المالية بشكل قانوني إلى المريض ، ويمكنك فوترة المريض مقابل هذه الخدمة.

المُعدِّل GX: إصدار إشعار بالمسؤولية ، اختياريًا بموجب سياسة الدافع.عندما تُلحق هذا المُعدِّل برمز CPT ، فإنه يُبلغ أنك أصدرت ABN اختياريًا لخدمة مستثناة قانونيًا من تعويض Medicare. سيرفض Medicare الخدمات غير المغطاة الملحقة بـ GX وتحيل المسؤولية إلى المستفيد. نظرًا لأن هذا ABN اختياري ، يتحمل المريض دائمًا المسؤولية المالية عن الخدمة.

المُعدِّل GZ: عنصر أو خدمة يُتوقع رفضها باعتبارها غير معقولة وضرورية.عند استخدام هذا المُعدِّل ، يُبلغ عن عدم إصدار ABN لخدمة معينة. سيرفض CMS الخدمة تلقائيًا ويشير إلى أن المستفيد غير مسؤول عن الدفع. نظرًا لأنك لم تحصل على رقم ABN قبل أداء الخدمة ، فلا يُسمح لك بدفع فاتورة للمريض.

المُعدِّل GY: عنصر أو خدمة مستبعدة قانونًا أو لا تفي بتعريف أي من مزايا Medicare.عندما يتم إلحاق هذا المُعدِّل برمز CPT ، فإنه يُبلغ عندما يتم استبعاد خدمة ما على وجه التحديد من قِبل Medicare ، ولم تقم بإصدار ABN للمستفيد. سيرفض CMS هذه المطالبات وسيكون المستفيد مسؤولاً مسؤولية كاملة عن جميع الالتزامات المالية.

غالبًا ما يتم استخدام المعدلات GA و GZ إذا كان الإجراء لا يلبي الضرورة الطبية كما هو محدد بواسطة تحديد التغطية المحلية لـ Medicare أو تحديد التغطية الوطنية. من ناحية أخرى ، يتم استخدام المعدلات GX و GY للعناصر أو الخدمات المستبعدة قانونًا من برنامج Medicare. هنا ، يعد استخدام ABN اختياريًا وإعلاميًا فقط ، ولكنه يوفر دليلاً على أن المستفيد يفهم أنه سيكون مسؤولاً عن الدفع مقابل هذه الخدمات. عند استخدام أي من المعدلين ، يجب على المزود إرسال فاتورة للمريض مقابل الخدمات المقدمة.


يمكن أن تكون الطبوغرافيا مفيدة عند تركيب العدسات اللاصقة اللازمة طبيًا للمرضى الذين يعانون من حالات مثل التنكس الهامشي الشفاف. الصور: Tom Arnold، OD

السداد
عندما تكون مزودًا متعاقدًا مع شركة نقل معينة ، فأنت ملزم عمومًا باتفاقية الموفر لقبول الحد الأقصى المسموح به من السداد مقابل الخدمات أو المواد المقدمة للمريض ، طالما أن الرسوم المعتادة الخاصة بك تساوي أو تزيد عن شركة النقل المذكورة. أقصى.

لا تسمح لك معظم شركات النقل بتجميع أو تفكيك خدماتك وموادك لتحقيق مكاسب مالية. بالإضافة إلى ذلك ، لا تسمح لك معظم شركات النقل بدفع الفواتير للمريض بالفرق بين شركة النقل & # 8217s المذكورة الحد الأقصى المسموح به ورسومك المعتادة. نتيجة لذلك ، يجب عليك قبول ما يسمح به الناقل للخدمات والمواد المغطاة. بشكل عام ، الطريقة الوحيدة لتجنب استمرار الدفع الناقص هي إنهاء اتفاقية المزود الخاص بك مع شركة النقل.

في بعض الحالات ، قد لا يكون الناقل على دراية بتقنية العدسة الجديدة ، وقد يكون السداد أقل من تكلفة المادة. هنا ، غالبًا ما يكون إنشاء خط اتصال مع قسم علاقات مزود الخدمة # 8217s مفيدًا. إذا كان بإمكانك تقديم وثائق مثل الفواتير وأوصاف المنتجات وبيانات الضرورة الطبية التي تشرح سبب شعورك بتحسين نتائج المرضى باستخدام التكنولوجيا الجديدة ، فقد يقوم الناقل بتعديل سياسة الدفع لاستيعاب خيار العدسة الجديد.

اليوم ، يتم استبعاد العديد من هذه الخدمات والمواد من تغطية المرضى ، مما يجعل المرضى مسؤولين مسؤولية كاملة عن الدفع. إذا كنت تفكر في خصم خدماتك أو موادك المهنية ، فيرجى الانتباه إلى القواعد واللوائح المعمول بها المتعلقة بسياسات الخصم الخاصة بك. بشكل عام ، يجب ألا يتجاوز الخصم 10٪ ، ويجب ألا يقل صافي المبلغ المخصوم أبدًا عما تقبله من Medicare كدفعة كاملة. لن ترغب في تعريض نمط السداد المعمول به مع شركات النقل للخطر من خلال انتهاك سياسة الخصم.

مع ظهور تقنيات العدسات اللاصقة الجديدة في السوق وتزويد المرضى بفوائد أكبر باستخدام العدسات اللاصقة الضرورية طبيًا ، من الضروري أن نعد ممارساتنا وفقًا لذلك. اضمن الربحية وراحة البال من خلال وضع ضوابط وسياسات داخلية تتناسب مع عروضك السريرية المتزايدة. عندما تحقق امتثالًا جيدًا ، ستتمتع براحة البال على الرغم من بيئة التغطية شديدة التدقيق.

الدكتور رامباكيس هو الرئيس والمدير التنفيذي لشركة Practice Resource Management، Inc. ، وهي شركة متخصصة في تقديم خدمات الاستشارات والتقييم والإدارة لمتخصصي الرعاية الصحية وشركاء الصناعة. وهو أيضًا محرر الترميز السريري Review of Optometry & # 8217s ومؤلف عمود Coding Connection الشهري.


تحدد النمذجة ثلاثية الأبعاد iPSC لمركب ظهارة الشبكية-المشيمية الصبغية العوامل المشاركة في أمراض التنكس البقعي

يتعرض مركب الظهارة الصبغية للشبكية (RPE) -choriocapillaris (CC) في العين للخطر في الضمور البقعي المرتبط بالعمر (AMD) والضمور البقعي المرتبط (MDs) ، ولكن في النماذج المختبرية من مجمع RPE-CC الذي يتيح التحقيق في AMD / الفيزيولوجيا المرضية دكتوراه في الطب غير متوفرة. من خلال دمج الخلايا المشتقة من iPSC في مصفوفة خارج الخلية قائمة على هيدروجيل ، قمنا بتطوير نموذج ثلاثي الأبعاد RPE-CC يلخص الميزات الرئيسية لكل من العيون السليمة وعين AMD / MD ويوفر تحكمًا معياريًا في طبقات RPE و CC. باستخدام هذا النموذج ثلاثي الأبعاد RPE-CC ، أظهرنا أن كلا من RPE- والعوامل التي تفرز اللحمة المتوسطة ضرورية لتشكيل الأوعية الدموية الشبيهة بـ CC. تظهر بياناتنا أن تكوين الأوعية الدموية المشيمية (CNV) وضمور CC يحدثان في حالة عدم وجود خلل في الخلايا البطانية وليست بالضرورة ثانوية لرواسب البراريق تحت خلايا RPE ، ويمكن بدء ضمور CC و / أو CNV بشكل نظامي بواسطة مصل المريض أو محليًا بواسطة متحولة العوامل التي تفرز RPE. أخيرًا ، نحدد FGF2 ومصفوفة البروتينات المعدنية كأهداف علاجية محتملة لـ AMD / MDs.

الكلمات الدالة: ضمور قاع Sorsby المرتبط بالعمر التنكس البقعي المشيمي المشيمي المستحث هيدروجيل الحثل البقعي متعدد القدرات للخلايا الجذعية الصباغية هندسة نسيج الظهارة.


هل الجزر مفيد حقًا لبصرك؟

لتخفيف اشتباه الأطفال بالخضروات ، غالبًا ما يطعمهم الآباء القول المأثور القائل إن الجزر سوف يجنبهم العناية التصحيحية بالرؤية. ولكن هل هناك أي حقيقة في الاعتقاد الشائع بأن الجزر مفيد لعينيك؟

حسنًا ، نعم ولا. لن يحسن الجزر من حدة البصر لديك إذا كان لديك أقل من الرؤية المثالية. على سبيل المثال ، حمية الجزر لن تعطي الشخص الكفيف رؤية 20/20. لكن الفيتامينات الموجودة في الخضار يمكن أن تساعد في تعزيز صحة العين بشكل عام. Carrots contain beta-carotene, a substance that the body converts to vitamin A, an important nutrient for eye health.

For centuries, carrots have been connected with health benefits. In the Middle Ages, carrots were believed to cure anything from sexually transmitted diseases to snakebites [source: Kruszelnicki]. Carrots became associated with vision, particularly night vision, during World War II. The British Royal Air Force published a story that said skilled fighter pilot John "Cats' Eyes" Cunningham could thank a steady diet of carrots for his night vision flying prowess. In response to the story, many British people began to grow and eat more carrots. They wanted to improve their vision so that they could see better during the compulsory blackouts that were common during World War II. Although Cats' Eyes' carrot eating made for a great story, it was, in fact, propaganda put out to conceal the fact that the Royal Air Force's was actually using radar to locate Luftwaffe bombers during the night [source: Kruszelnicki].

Although British propaganda may have lent carrots a bit more vision-related cachet than they deserve, there's still no doubt that the vitamins found in carrots can promote overall eye health. How do carrots help your eyes?


What does a diabetic eye exam include?

Diabetic eye exams can vary in length and scope, depending on what your eye doctor feels is necessary to successfully manage your condition.

For example, if you have just been diagnosed with diabetes and you’ve recently had a comprehensive eye exam that showed no signs of diabetic retinopathy, your follow-up diabetic eye exam may require your doctor to simply recheck the condition of your retina. 

But if you’ve had diabetes for a number of years and your doctor has already detected signs of retinopathy or other eye problems related to your disease, your diabetic eye exam may be more extensive and may even include some form of in-office treatment.

The following tests and procedures are commonly performed in most diabetic eye exams:

Visual acuity testing

Your eye doctor or an assistant will check your visual acuity with an eye chart. 

Diabetes can cause several changes inside your eyes that can affect the clarity of your vision. So a visual acuity test is almost always included in a diabetic eye exam. 

If your visual acuity has decreased since your last exam, your eye doctor may also perform a refraction. This is done for two reasons: 

To see if there’s been a significant change to your eyeglasses prescription

To evaluate your best possible visual acuity with new lenses

Pupil dilation

In most diabetic eye exams, your pupils will be dilated with eye drops. 

This temporarily makes your pupils much larger and eliminates their normal reaction to light, allowing your eye doctor to get a much better view of the back of your eye (قاع) to check for damage to the retina from diabetes.

Eye drops are applied to your eyes to cause pupil dilation. It takes about 20 minutes for your pupils to fully enlarge, and you typically will be escorted to a reception/waiting area to wait for the dilation to take effect.

Your pupils usually will remain dilated for about two to three hours (in other words, for a period of time that extends beyond your diabetic eye exam. For this reason, it’s a good idea to bring dark sunglasses with you to your exam and consider having someone drive you home).

If necessary, you will be given a pair of disposable sunglasses at your doctor’s office to wear home after your exam.

Many people find it’s comforting to take a short nap after a dilated eye exam until the effect has worn off.

Fundoscopy

The term fundoscopy (or ophthalmoscopy) describes an examination of the back of the eyeball — where the retina, the blood vessels that feed the retina and the optic nerve are located. 

Your eye doctor (typically after your pupil is dilated) will examine your fundus with one or more of the following instruments or procedures:

Direct ophthalmoscope — This is a small, hand-held instrument with a bright light. It is positioned very close to your eye as your eye doctor looks through it to focus on the back of your eye.

Indirect ophthalmoscope — This is a combination of a bright light your eye doctor wears on their head and a large hand-held lens that is held close to your eye. This device provides your eye doctor a much wider-angle view of your retina and the back of your eye.

Slit lamp ophthalmoscopy — You and your eye doctor are seated at opposite ends of a table-mounted, illuminated binocular microscope (slit lamp), and your doctor will examine your eye with a small, hand-held lens. This gives your eye doctor a highly magnified, 3D view of specific parts of your retina, retinal blood vessels, and optic nerve.   

Fundus photography

In addition to (or sometimes, in place of) fundoscopy, your eye doctor may have an assistant take a wide-angle, high-resolution photograph of the back of your eye.

An advantage of this fundus photography is that it creates a permanent record of the appearance of your retina and retinal blood vessels on the day of your diabetic eye exam.

Another advantage is that your eye doctor can show you the image on a digital screen and point out any areas of concern.

This type of fundus photography is called called ultra-widefield retinal imaging. It requires a large instrument and is typically performed by one of your eye doctor’s assistants in a separate testing room. 

ਊ leading manufacturer of widefield fundus photography is Optos, and one of their most popular products is called Optomap.

Glaucoma testing

Diabetes and diabetic retinopathy increase your risk for glaucoma.

For this reason, a diabetic eye exam may also include a measurement of the pressure inside your eyes and a detailed examination of your optic nerve during the fundoscopy.

READ MORE about diabetes and glaucoma.


Eye Dilation as a Treatment

Dilating the eyes may benefit certain eye conditions, such as lazy eye and inflammation in the eye. When used as a treatment, the same eye drops used to dilate your eyes during an examination are used. The overall process is the same.

Dilation is usually done as part of a comprehensive eye examination. It may also be done in an acute setting to evaluate a possible injury to the eye.

مراجع

What to Expect When Your Eyes Are Dilated. (September 2019). American Academy of Ophthalmology.

Dilating Eye Drops. American Association for Pediatric Ophthalmology and Strabismus.


Before deciding on LRI, your medical history will be evaluated, and your eyes will be tested. Likely tests include measuring corneal thickness, refraction, corneal mapping, eye pressure, and pupil dilation. Once you have gone through your evaluation, your surgeon will tell you what to expect before, during, and after surgery and answer any questions you may have. Afterwards, you can schedule an appointment for limbal relaxing incision.

On the day of your eye surgery, eat a light meal before going to the doctor's office, and take all of your prescribed medications. Do not wear eye makeup or have any bulky accessories in your hair that will interfere with positioning your head under the laser. If you do not feel well that morning, call the doctor's office to determine whether the surgery needs to be postponed.


Seeing the Importance of Vision Development

According to the U.S. Centers for Disease Control and Prevention (CDC), vision problems are the single most prevalent disabling condition among American children. By the time they reach school, a quarter of American children suffer from a vision problem. This means that almost 12.5 million school-age kids may be unable to see the blackboard. Researchers find that only 10 percent of children between ages 9 and 15 who need glasses actually have them.

Eighty percent of our sensory connection to the world is through our eyes, and the development of vision is an extraordinary example of how early experiences combine with genetics to shape the brain’s developing architecture.

Even when she is born with perfect eyes, what happens during a baby’s first weeks and months of life affects the development of her vision. A baby’s vision develops in response to light, shapes, colors and motion. Without visual stimulation during the first weeks of life – an infant will never fully develop the ability to see, and these early deficits simply cannot be corrected later.

The effects of a child’s vision development are far-reaching. At birth, a child uses her eyes to recognize and identify faces. By three months of age, she can tell the difference between her parents’ happy and angry expressions. Young children learn through their eyes: They watch – and imitate – the people in their lives.

This is why vision problems in early childhood can lead to other brain development issues, and to developmental delays. The good news is that the same activities that enrich social and cognitive development (including interacting with parents, caregivers, and other children) enhance sensory development as well.

Left untreated, vision problems can lead to:

  • Cognitive problems. Children develop important mental concepts like object permanence - the understanding that objects continue to exist even when they cannot be seen, heard or touched - by manipulating objects in their environment. Vision problems hinder their ability to engage in that process, thus hindering their cognitive growth.
  • Social problems. By learning to identify and respond to other humans' emotions, infants and toddlers begin to develop basic social skills. Children observe facial expressions and body language in order to properly interpret people’s emotional responses. Impaired vision can hinder their ability to participate in processes that are crucial to their social development.

Tips to help Parents Support Healthy Vision Development

  • A healthy pregnancy promotes healthy fetal vision development. Pre-natal medical care and healthy choices during pregnancy support healthy development.
  • Have your child’s vision examined between 6 months and 12 months of age. Early intervention can help to minimize the developmental damage linked to vision problems. To find a local optometrist who will provide no-cost examinations, call 888-396-EYES.
  • Decorate your baby’s room with bright colors. Consider hanging a mobile over her crib to stimulate vision development.
  • Move both of your baby’s arms or legs during play to help her use both of her eyes at the same time.
  • Make eye-contact with your baby during play and meal-times. Eye contact plays a large role in overall development. When bottle-feeding, alternate the arm in which you cradle your baby so that she learns to use both eyes to make eye contact.
  • Provide your baby with the chance to explore objects and her environment. Toys with different textures and colors will stimulate her curiosity and encourage her vision development.

Breland, Frances, Glen Steele, Katie Midgley, Doug Imig, 2010. “Promoting Healthy Vision Development: The American Optometric Association’s InfantSee Program.” Memphis, TN: The Urban Child Institute.


Stereopsis

Stereopsis, also known as stereoscopic depth perception, is the ability of both eyes to see the same object as one image and to create a perception of depth. It is a measure of binocular visual function, i.e. how well both eyes work together.

While not as commonly tested for in adults compared to the uniocular visual function tests (such as visual acuity, color vision and visual fields), it is nevertheless a very important part of how you see in your day-to-day living. Having stereopsis allows you to judge distances and to see where objects are in relation to you and to each other.

Is it really that important? Well, yes. You need stereoscopic depth perception to be able to perform these tasks well:
- Driving and parking your car
- Pouring a cup of tea
- Threading a needle, sewing and knitting
- Climbing up and down stairs
- Reaching out to touch or hold something
- Suturing and performing surgery (if you want to become a surgeon)

Are these examples of purely bad parking by bad drivers or examples of poor stereopsis?

(Image adapted from the internet)

Most of the time, poor or absent stereopsis is due to childhood amblyopia. However, stereopsis can also be affected later on in life by conditions that reduce your ability to see clearly, for example cataract, age-related macular degeneration and presbyopia. Finally, bear in mind too that disorders of the brain (particularly if the visual processing pathways are involved, such as in a stroke or head injury) will have an effect on your stereopsis.

HOW IS STEREOPSIS PERCEIVED?

Before going into greater detail about stereoscopig depth perception, it is important to understand a little bit more about binocular vision and how your eyes work together.

رؤية مجهر refers to the ability of both eyes to work together to see the same object simultaneously. But that's not all there is to it. Both your eyes do not see things the same way as each other, i.e. the image obtained in one eye differs from the other. The only way that the images from both eyes can be the same is if both your eyes are located in the same position. Which of course, is impossible unless you are a cyclops (and even then, a cyclops only has one eye. ).

If your brain interprets the images that both eyes see as separate images, you will develop double vision (or diplopia). To get round this problem, one of two things can happen: suppression or fusion.

إخماد occurs when the brain actively suppresses or ignores the image from one eye. Typically, the images from the non-dominant eye are suppressed. This way, only images from the dominant eye are processed by the brain, and double vision is avoided. In children under 8 years of age, this suppression can lead to reduced vision from amblyopia because the visual pathways between the suppressed eye and brain are not continuously being developed. Amblyopia treatment therefore requires patching of the good eye in order to stimulate visual pathways of the suppressed non-dominant eye.

انصهار occurs when the brain is able to bring together the two disparate images from both eyes and interpret them as one single image. This is what usually happens for normal eyes and normal visual processing systems in the brain. You need to have fusion first before you can have depth perception.

(Image adapted from the internet)

(a) Testing for fusion: a vertical bar is presented to the left eye and a horizontal bar to the right eye. What is seen with both eyes open?
(b) Only the vertical bar is seen. This indicates that the image from the right eye has been suppressed, i.e. suppression of the right eye has occurred.
(c) Only the horizontal bar is seen. This indicates that the image from the left eye has been suppressed, i.e. suppression of the left eye has occurred.
(d) A 'plus' sign is seen. Images from both eyes have been fused to form a single image.

As your eyes are located closely adjacent to each other, they are able to see the same objects simultaneously but at a slightly different angle to each other. Thus, there are slight differences between the images that have been captured by each eye.

During the fusion process, the 2 disparate images are combined into one. Similarities between the 2 images are matched together, and more importantly, the slight disparities are also added in. It is this that gives you your ability to perceive depth and appreciate 3D.

(Image adapted from the internet)

Note: Fusion can only occur if the disparities in the images captured by both eyes are small. If the difference between the images is too great, then either double vision or suppression occurs.

HOW IS STEREOPSIS MEASURED?

Stereoscopic depth perception is measured in seconds of arc. In general, you are considered to have gross stereoscopic vision at 3,600 seconds of arc. The smaller the number (some people can achieve stereovision better than 20 seconds of arc), the better your stereopsis.

Stereovision tests are primarily used in children, as a vision screening tool for amblyopia and binocular vision defects, and also as a way of monitoring the progress of amblyopia treatment. There are 2 groups of clinical tests (also called stereotests) that are used to measure stereopsis: contour stereotests and random-dot stereograms.

Contour stereotests use two horizontally disparate images to evaluate stereopsis. An example is the Titmus Fly stereotest (left). After wearing polarizing spectacles (so that each eye sees a different image), you will need to determine which of the images have depth.

(Image adapted from the internet)

Random-dot stereograms were designed to eliminate monocular cues from depth perception testing, to improve the accuracy of stereovision testing. Examples include the Randot stereotest, Random-dot E stereotest, TNO stereotest, Frisby stereotest and the Lang stereotest. All these tests require you to correctly identify the target or image that has stereoscopic depth at a set distance (usually 40 centimeters) from your eyes.

The Randot and Random-dot E stereotests utilize polarizing vectographs and so require the wearing of polarizing glasses before testing can be performed (similar to the Titmus fly stereotest). On the other hand, the TNO stereotest uses the principle of red-green dissociation, and thus red-green glasses (instead of polarizing glasses) are required.

(Image adapted from the internet)

(a) Randot stereotest (b) Random-dot E stereotest (c) TNO stereotest

The 2 random dot stereograms that do not require glasses are the Frisby and Lang stereotests. Both use different principles to avoid the need for glasses during testing. The Frisby stereotest uses a series of squares containing geometric shapes painted on perspex of different thicknesses. The Lang stereotest uses a combination of random dots and cylinder gratings.

Left: Frisby stereotest. Right: Lang stereotest. The advantages of not requiring glasses include easier testing in uncooperative children who are adamant about not wearing glasses and unimpeded observation of the child's eye movement behaviour by the examiner.


شاهد الفيديو: قبل فحص ثلاثى. رباعى الأبعاد للجنين شاهدى هذا الدرسفائدته,أفضل وقت,الفرق بين3D و4D د. ريهام الشال (أغسطس 2022).